第三課：如何結(jié)合防治管提高全民健康水平？
小欣：這節(jié)課，吉朋松老師會(huì)為我們講解如何結(jié)合防、治、管提高全民健康水平。
吉朋松：從改革開放這些年，國家在醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療保健上花的力氣挺大的。但以消化道胃癌發(fā)病為例，改革開放30年胃癌的醫(yī)療費(fèi)用的支出大概增長了30多倍，但是治療效果平均增長了不到30天，這種情況實(shí)際挺悲哀的。
因?yàn)槲覀儑蚁兰膊∮绕涫俏赴┐蟛糠侄际峭砥诓疟话l(fā)現(xiàn)的，即便花了很多錢去治療但治療效果還是很差。而且胃癌的發(fā)病率主要還是在一些相對(duì)年富力強(qiáng)的年齡段的中青年，也就是四十多歲到五十歲的發(fā)病率最高。
比如說去年全國胃癌的發(fā)病人數(shù)將近是68萬，其中有50萬在一年左右要去世的，這一數(shù)據(jù)觸目驚心。所以我們結(jié)合中國2030年的規(guī)劃，希望在癌癥的早診早治方面有一個(gè)比較大幅度的提升，這必須是防治管控相結(jié)合的。大病是要防治，慢病小病其實(shí)是要管的。
不想查不能查的這些人對(duì)過去的腸道內(nèi)鏡有很大的恐懼感，所以我們國家在消化道癌癥早期防控上實(shí)際上水平很差。以我們的鄰國日本和韓國來比，大概他們每年初查的人口數(shù)是占全部人口的10%，所以他們早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率能達(dá)到80%，但我們國家的發(fā)現(xiàn)率不足10%，這就是我們?nèi)丝诨鶖?shù)這么大的國家，胃癌的晚期發(fā)病率和死亡率那么高的一個(gè)原因。所以通過安翰膠囊機(jī)器人這個(gè)技術(shù)，由于解決了大家不想查不敢查不能查的這個(gè)缺點(diǎn)，所以可以實(shí)施早期消化道的疾病尤其是胃癌的篩查。
它的整個(gè)體系跟過去是不一樣的。過去一個(gè)做消化內(nèi)鏡的大夫可能培訓(xùn)時(shí)間需要三年而我這個(gè)只要五天。就是過去只要你對(duì)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)是夠的、手腳比較伶俐、協(xié)調(diào)性好，有五天的培訓(xùn)就可以做這件事，這是第一個(gè)好處。
第二個(gè)好處就是說從醫(yī)療來講實(shí)際上最珍貴的就是專家。而專家在我們項(xiàng)目里有更好的安排。檢查過程當(dāng)中，檢查的技師和專家是分開的。檢查技師把相關(guān)的圖片拍完以后診斷由專家來做，既保證了檢查過程當(dāng)中花費(fèi)的資源比較少，又保證檢查結(jié)果的診斷是具有相當(dāng)高的專業(yè)水準(zhǔn)和權(quán)威性的。從篩查來講更方便了從醫(yī)院的消化科的門診往健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移，同時(shí)也由高等的三級(jí)甲醫(yī)院向縣級(jí)人民醫(yī)院、社區(qū)去轉(zhuǎn)移，這實(shí)現(xiàn)了專家的共享。
再有這個(gè)檢查過程膠囊機(jī)器人是一次性的，一次性的膠囊機(jī)器人就徹底杜絕了由于檢查過程可能造成的交叉?zhèn)魅尽?/p>
防控相結(jié)合不光是個(gè)口號(hào)，實(shí)際上需要整個(gè)醫(yī)療裝備、檢查技術(shù)服務(wù)和專家診療過程的結(jié)合。從遠(yuǎn)端的檢查到后臺(tái)的專家閱片要形成一整套的體系。體系之上又形成了由中華醫(yī)師學(xué)會(huì)內(nèi)鏡培訓(xùn)學(xué)院培訓(xùn)體系還會(huì)確保人員的操控質(zhì)量是高于過去傳統(tǒng)內(nèi)鏡的。
還一個(gè)重要原因，為什么它特別適合做健康的防控呢？就是大數(shù)據(jù)。對(duì)每一個(gè)具體檢查對(duì)象來講，他的數(shù)據(jù)是長期存在我這里的而且是動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)。我可以根據(jù)以后多次檢查數(shù)據(jù)的比較，更加精確方便的發(fā)現(xiàn)病灶和消化道健康狀況的變化。
對(duì)社會(huì)群體來講由于大數(shù)據(jù)比較完整，我可以發(fā)現(xiàn)大量的統(tǒng)計(jì)規(guī)律。根據(jù)區(qū)域、年齡、職業(yè)、生活習(xí)慣等等各種特點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。這可以為后面的疾病控制系統(tǒng)和疾病控制策略提供很多的支持，更重要的是為個(gè)體的健康指導(dǎo)提供了很多醫(yī)學(xué)臨床依據(jù)，這樣就可以比較精確了。
小欣：下節(jié)課，吉朋松老師會(huì)為我們講解人工智能如何助力醫(yī)療發(fā)展。
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