第二課：中國醫(yī)療資源分布不均的現(xiàn)狀
小欣：基層技術手段與專業(yè)技能的缺乏，其背后的根本問題是什么呢？
趙俊淋：隨著基層診所的自然分級，有很多基層的醫(yī)療機構其實患者量是很大的，并且已經有非常龐大的自己固有病人群，我們平臺上所覆蓋的很多基層的診所或者衛(wèi)生院，特別是診所，那么他其實在那個地方已經開展了10年甚至15年以上，他已經把周圍的所有的患者的流量都引到他的診所那去了。甚至部分診所就開在當?shù)氐娜谆蛘呤嵌揍t(yī)院的對面，他們同樣有很多個小醫(yī)生的坐診，同樣的從一大早開始接診到中午都沒有辦法休息?；旧祥T診量每天都是過百的，如果我們去訪問，你會發(fā)現(xiàn)基本你要到中午才能跟這個小的診所或者是小的醫(yī)院的院長搭上話。因為他們每天都非常的忙，也是就說基層自然淘汰下有分層的一種商業(yè)狀態(tài)，并且并不是大家想象的沒有任何患者，有的基層其實是人滿為患的。
同樣我們也很了解基層的患者，因為對于大部分基層的患者來說，他非常信任這個醫(yī)生的人品和醫(yī)術。但是在一定程度上我們大家都知道的，無論是患者還是基層的醫(yī)生，他們都遠離醫(yī)療的核心資源，他們希望就在家門口獲取更好的專家服務。所以說很多診所到了一定規(guī)模之后，不惜成本的車節(jié)車送請三甲醫(yī)院的專家來診所坐診，來滿足他的粉絲群或者叫患者群對專家的訴求。
造成這樣現(xiàn)象的一個背后的原因其實是眾所周知的中國醫(yī)療資源分布不均，而這個分布不均除了是醫(yī)療設備的分布不均之外，更多的是服務能力的分布不均。曾經有一些診所或者是醫(yī)院，在西藏的那曲地區(qū)，平均海拔4500米的一個高原，因為當?shù)赜袑诘脑貑挝?，所以他的設備其實讓我們很驚訝，非常的先進，但是整個醫(yī)院都沒有幾名醫(yī)生。其實是醫(yī)療能力的分布不均，這樣同樣的情況也出現(xiàn)在了廣大的基層，很多診所并不是買不起各種檢查設備，更多的是出現(xiàn)疑難雜癥的時候，自己也摸不準，對于一些特定的檢查比如說像剛才提到的心電那么這種可能性就更大了。如果各位有關注過很多自發(fā)組織的心電圖群的話，會發(fā)現(xiàn)很多基層醫(yī)生會拿著病人的心電報告到處求人幫他答疑解惑，這其實是一個訴求，也就是說他規(guī)避風險同時他希望得到標準化的知識輸出。
于是這個市面上出現(xiàn)了非常多的公司桌遠程的區(qū)域心電網絡，確實區(qū)域心電網絡解決了非常大的就是比如說以一個醫(yī)院為中心覆蓋幾個下級醫(yī)院的訴求，這樣的心電網絡解決了一部分問題，特別是解決了上下級醫(yī)院之間的信息共享和專家能力覆蓋的問題。但是卻也有他的弊端，這次在一個體系下醫(yī)院與醫(yī)院之間的行為。而我們來看一下全國的基層是這樣的嗎？其實全國的基層更多是更小單位的個體組成的，根據(jù)國家統(tǒng)計局今年2月份發(fā)布的一個國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報，可以看到非常清楚的看到數(shù)量排名第一的是衛(wèi)生室，一共有64.2萬家，排名第二的是診所和小門診，有21.7萬家，也就是說這兩個包括社區(qū)服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，加起來是93.1萬家。
高度市場化的基層醫(yī)療機構來連接了數(shù)億城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療健康需求，并且值得一提的是據(jù)我們的了解相當數(shù)量的衛(wèi)生室其實性質上也跟診所是一樣的，特別是有一些整體的省份，類似于公辦民營可以非常確定的認為在這個基層醫(yī)療市場上占據(jù)第一數(shù)量的是高度市場化的廣袤土地上的小門診。其次才是開于城鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心，因此剛才提到的區(qū)域化心電網絡其實只能覆蓋公立醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構的那一小部分，卻沒有辦法覆蓋這個廣袤的數(shù)量龐大的小型門診。
那么問題來了，如何用如此有限的專家資源覆蓋如此廣袤、如此繁多的小診所呢？要知道這些小診所是沒有任何一家獲得幾家醫(yī)院能夠通過區(qū)域化心電網絡給負擔起來的，而且假設大家從商業(yè)模式上研究你會發(fā)現(xiàn)診所的兩極分化也很嚴重。用統(tǒng)一的標準進行覆蓋，除非數(shù)量非常龐大，否則任何一家讀圖中心或者是醫(yī)院都沒有動力來處理這么繁雜的數(shù)量，除非你提高他的工作效率，讓他非常方便的能夠用自己的業(yè)余空閑時間來解決這樣的需求。
小欣：下一節(jié)課，趙總將會為我們講述如何用如此有限的專家資源覆蓋如此廣袤繁多的診所？
【版權歸鈦媒體所有，未經許可不得轉載】
賬號合并
經檢測，你是“鈦媒體”和“商業(yè)價值”的注冊用戶?，F(xiàn)在，我們對兩個產品因進行整合，需要您選擇一個賬號用來登錄。無論您選擇哪個賬號，兩個賬號的原有信息都會合并在一起。對于給您造成的不便，我們深感歉意。
Oh! no
您是否確認要刪除該條評論嗎？