人形機器人、AI大模型應(yīng)用、人工智能+……科技春潮加速奔涌，全國“兩會”政府工作報告與代表委員們也紛紛點贊科技創(chuàng)新成果。
創(chuàng)新并非某一領(lǐng)域的一枝獨秀，而是百花齊放、碩果累累。過去被視為傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的保險業(yè)也在科技創(chuàng)新的浪潮中實現(xiàn)變革與轉(zhuǎn)型，每一次突破都不斷催生新質(zhì)生產(chǎn)力。
尤其是行業(yè)在客戶經(jīng)營、智能理賠、系統(tǒng)開發(fā)等場景持續(xù)涌現(xiàn)新成果，不僅讓AI更懂保險，更讓它學會理解人、陪伴人、服務(wù)人，落地到客戶可感可及的各方面。如今，這些突破性成果，正在重新定義科技與溫度的邊界。
在壽險業(yè)務(wù)的日常運轉(zhuǎn)中，從業(yè)者會面臨這樣的困境：想深耕專業(yè)，卻被繁瑣的事務(wù)性工作拖累；想追求高效，卻被割裂的系統(tǒng)限制；想科學決策，卻被海量的數(shù)據(jù)困擾。
陽光保險以“壽險AI員工”五大分身破解難題——代理人的智能顧問“AI 客戶經(jīng)營助手”、財務(wù)內(nèi)勤的導航官“費差機器人”、核保內(nèi)勤的永不離線專家團“壽險職團智能助手”、消保內(nèi)勤的策略參謀“投訴工單智能助手”、營業(yè)區(qū)經(jīng)理的管理軍師“陽掌柜”。五大分身分別精準嵌入業(yè)務(wù)痛點，讓從業(yè)者從事務(wù)性工作中解脫出來，回歸核心價值創(chuàng)造，讓專業(yè)的人做更專業(yè)的事。
以客戶服務(wù)領(lǐng)域為例，如今客戶對差異化、個性化服務(wù)的需求日益旺盛，這也對銷售人員提出了更高要求。在科技對銷售人員的賦能下，客戶期待的“結(jié)合自身情況提供個性化保險方案”正逐步從愿景走向現(xiàn)實，陽光保險的“AI客戶經(jīng)營助手”正是一例較為典型的落地工具。
“AI客戶經(jīng)營助手”的核心優(yōu)勢在于深度耦合專業(yè)方法論與業(yè)務(wù)流程，以公司獨創(chuàng)的“三五七”保障理念（三張保單保一生、五張保單全家福、七彩陽光滿堂紅）為邏輯骨架，整合家庭結(jié)構(gòu)、保單歷史、行為偏好等多源數(shù)據(jù)，構(gòu)建動態(tài)更新的全景式客戶方案。
當然，“AI客戶經(jīng)營助手”追求的并非“無人化”，而是定位為代理人的“智能顧問”，提供服務(wù)保障建議、互動策劃、續(xù)期提醒等實用功能，并支持持續(xù)學習優(yōu)化。數(shù)據(jù)顯示，該AI助手已實現(xiàn)1分鐘生成客戶專屬保障方案，累計生成11萬份客戶經(jīng)營方案，說明其已真正嵌入一線工作流。
如今“壽險AI員工”的五大分身，在陽光已服務(wù)遠超萬名員工，累計釋放工時近3萬小時。這個數(shù)字不僅代表了效率的提升，更折射出每一位從業(yè)者專業(yè)價值的回歸。
根據(jù)Geneva Association于2025年11月發(fā)布的報告《生成式人工智能在保險客戶旅程中的應(yīng)用》，近40%的客戶擔心生成式人工智能缺乏人情味，尤其在索賠等高風險場景中，人類情感支持不可或缺。
的確，在保險服務(wù)鏈條中，理賠始終是客戶感知最深、也最影響企業(yè)口碑的環(huán)節(jié)。
為此，陽光保險推出的“AI理賠助理”有著更深層次的場景理解與服務(wù)重構(gòu)，其核心突破在于以“專屬服務(wù)群”為載體，實現(xiàn)7×24小時主動陪伴：客戶報案7秒內(nèi)即自動觸發(fā)理賠專屬服務(wù)群組的創(chuàng)建，群組內(nèi)AI機器人不僅實時解答問題，還能化身“線上查勘助手”，推送查勘員實時定位、引導客戶查勘拍照、智能推薦高匹配度修理廠并精準估損，在深夜也能高效響應(yīng)。這種“人在現(xiàn)場，AI在身邊”的模式，將傳統(tǒng)“盲等”轉(zhuǎn)化為“全程可見、隨時可問”的安心體驗。
更關(guān)鍵的是，陽光保險的“AI理賠助理”還推動快速結(jié)案，提升客戶體驗。該AI助理通過應(yīng)用多模態(tài)識別技術(shù)，對上傳資料進行實時質(zhì)檢。針對“光線不足”“關(guān)鍵信息殘缺”等問題，AI助理會精準提示并引導補拍。這種前置化的智能干預，從源頭確保了影像資料的完整性，極大地減少了后續(xù)資料退回的往復溝通，顯著壓縮了結(jié)案周期。AI理賠助理還可以自動匯總定損結(jié)果，推送客戶確認簽字，同步觸發(fā)財務(wù)結(jié)算流程，將查勘定損從“多輪溝通、人工跑腿”壓縮為“系統(tǒng)核驗+線上確認”。AI理賠助理上線后，陽光案均查勘時效提升20%，客戶滿意度達98%。目前陽光該服務(wù)已覆蓋全國100%區(qū)域，從一線城市到偏遠縣域，服務(wù)標準如一。
當前，伴隨大模型的日益普及，“人人都是程序員”似乎不再遙不可及，但是，在保險這類強監(jiān)管、高復雜度的垂直領(lǐng)域，通用AI編程工具卻不能勝任。面對代碼量巨大的存量系統(tǒng)、錯綜復雜的業(yè)務(wù)規(guī)則和嚴苛的合規(guī)要求，通用AI編程工具的短板，在保險公司存量系統(tǒng)增量開發(fā)場景上，顯得格外明顯，而這類場景又是保險公司主要研發(fā)場景。
在這一背景下，陽光保險推出的自研AI編程助手“常青藤Plus”顯得尤為務(wù)實。其核心在于深度理解保險業(yè)務(wù)邏輯，通過構(gòu)建基于代碼工程的私域知識庫、自研智能體，自動生成數(shù)據(jù)血緣圖譜、預置保險術(shù)語與規(guī)則提示詞模板。更關(guān)鍵的是，它采用“人機協(xié)同”機制，AI提供多個方案建議，但關(guān)鍵決策權(quán)仍交還開發(fā)者，既保障效率，又守住安全底線。目前，“常青藤Plus”在數(shù)據(jù)建模場景下實現(xiàn)代碼采納率從行業(yè)平均的20%提升至70%，在確保代碼可用的前提下，顯著縮短了開發(fā)周期。
基于二十年保險科技自研經(jīng)驗，陽光保險將大量一線開發(fā)實踐轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化知識，有效支撐“常青藤Plus”真正服務(wù)于復雜業(yè)務(wù)場景下的高效、合規(guī)開發(fā)需求。
當人工智能席卷各行各業(yè)，人類對技術(shù)的態(tài)度也從最初的新奇與期待，逐漸轉(zhuǎn)向?qū)κЭ?、疏離與“去人性化”的深層憂慮。如何在效率與溫度、自動化與共情之間找到平衡，已成為企業(yè)必須直面的時代命題，而對保險業(yè)而言，這一命題尤為關(guān)鍵。畢竟，保險的本質(zhì)從來不是冷冰冰的條款或精算模型，而是在風雨來臨時的一份確定性陪伴，是在人生關(guān)鍵節(jié)點上的一份托付與守護。
對此，陽光保險對這一命題的回答是，讓科技成為理解、陪伴與兌現(xiàn)承諾的載體。無論是提升客戶體驗、撫平客戶焦慮，還是解放員工雙手、尊重專業(yè)價值，亦或是攻克技術(shù)難關(guān)、實現(xiàn)能力躍升，這些實踐共同指向一個信念：真正的智能，是懂業(yè)務(wù)，更是懂人。
在算法與情感之間，在速度與責任之間，保險業(yè)正用扎實的垂直深耕證明，科技越先進，保險越應(yīng)回歸初心。唯有如此，AI才不只是工具，而是讓保障更有力量、服務(wù)更有溫度的時代支點。
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