如何替代傳統(tǒng)中醫(yī)診療過程中面對面的“望聞問切”?

這就要靠中醫(yī)大腦了。中醫(yī)大腦汲取歷史上多位名醫(yī)的知識、經(jīng)驗和思路,完成望聞問切后把顧客的癥狀錄入中醫(yī)大腦,中醫(yī)大腦模擬計算開出處方,而后按照置信度排名,得出最有效的方案。

線上服務時,中醫(yī)師可以通過線上視頻遠程問診,由中醫(yī)大腦系統(tǒng)在線開方。當然,AI只輔助,治療決定以及由此產(chǎn)生的爭議,還是醫(yī)師和公司的。

問止中醫(yī)服務的領域也比較廣泛,包括需要長期治療時間的癌重癥、難以完全治愈的疑難癥和其他常見、常發(fā)的病癥。

第二項業(yè)務是賣中醫(yī)生活用品,收入占比在6%——10%。

這項業(yè)務既包括賣實物產(chǎn)品,如可食用草藥粉、草本個護等養(yǎng)生產(chǎn)品,也包括知識付費,比如線上錄播課程、書籍,知識分享活動收費。

招股書披露,線上錄播課有的免費,有的收費,價格在1.99元到870元不等。截至2025年5月31日,已開發(fā)超過130個線上錄播課程系列,35萬名客戶購買過課程。

第三項業(yè)務是中醫(yī)大腦的訂閱,訂閱者一般為私人醫(yī)生、醫(yī)療機構、企業(yè)客戶。

雖然問止中醫(yī)稱,其中醫(yī)大腦是內地首個及唯一一家通過三甲醫(yī)院臨床一致性研究,并通過了中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所專家評審的中醫(yī)人工智能輔助醫(yī)療系統(tǒng),但從收入規(guī)模來看,中醫(yī)人工智能輔助醫(yī)療系統(tǒng)的認知度和認可度,還有很大的提升空間。

2024年,中醫(yī)大腦訂閱服務收入不足1000萬元,2025年前5個月為327.4萬元,和2024年同時段相比,減少了23%。

從2022年的0.62億元,到2024年的2.36億元,兩年時間,收入增長了281%,問止中醫(yī)的擴張離不開“種草”。

2021年,問止中醫(yī)成立了精一書院。精一書院通過“內容種草”,吸引大量的中醫(yī)愛好者和相關從業(yè)人員,注冊成員超過31萬,號稱“全球最大的中醫(yī)社區(qū)”。精一書院吸納眾多的“中醫(yī)粉”,一方面是潛在用戶,另一方面也是擴大聲量和影響力的載體。

中醫(yī)大腦、付費課程都有很強的復用性、邊際成本低下,降低了人力成本,所以問止中醫(yī)構建起來的生意模式,毛利率比普通的連鎖醫(yī)院要更高。

問止中醫(yī)的毛利率在60%上下,比愛爾眼科、通策醫(yī)療都高,盡管他們所處的賽道被稱為“金眼”“銀牙”。

增速快、毛利率高、經(jīng)營活動現(xiàn)金流為正,從商業(yè)角度來看,到目前為止,問止中醫(yī)的生意模式是跑得通的。問題的關鍵在于持續(xù)性,很多問題會是在擴張中暴露出的,尤其是業(yè)務層面講究“一人一方”與商業(yè)天然追求規(guī)?;g的內在矛盾。

2025年前五個月,問止中醫(yī)的收入增速已經(jīng)回落至12%。

三、 AI+中醫(yī)的內在矛盾

如果只是規(guī)?;B鎖化開中醫(yī)館,問止中醫(yī)即使能上市,也不會受到太多的關注,AI概念讓問止中醫(yī)更具有吸引力。同時,AI能在多大程度上給中醫(yī)治療提效也是最被關注的問題。

需要肯定的是,從成本來看,問止中醫(yī)規(guī)避了傳統(tǒng)醫(yī)療機構面臨的“優(yōu)質醫(yī)生成本高昂”瓶頸。

問止的銷售成本構成中,人力成本占比約為1/3,占收入的比重在12%左右。這一人力成本比例,遠遠低于以人力為核心資源的醫(yī)療服務機構。

但中醫(yī)診療的精髓在于“整體觀”和“辨證論治”,強調因人、因時、因地制宜的個性化方案。這需要醫(yī)生對患者身心狀態(tài)的體察、對復雜癥候的把握以及臨床經(jīng)驗的直覺判斷,這對當前的AI來說是一個巨大的挑戰(zhàn)。

因此,問止中醫(yī)采用的“AI系統(tǒng)輔助+年輕中醫(yī)師執(zhí)行”的模式,其實際療效存在爭議。AI可以輔助分析、提供參考方案、管理流程,但最終決策和個體化調整仍需依賴醫(yī)生的專業(yè)能力。

招股書顯示,2022年、2023年、 2024年以及截至2024年及2025年前五個月,問止中醫(yī)的患者復診率分別為61.2%、69.1%、71.9%、68.8%及67.2%,顯著高于30.0%到40.0%的行業(yè)復診率水平。

問止中醫(yī)將復診率高于行業(yè)平均值視為患者忠誠的表現(xiàn)。但醫(yī)療行業(yè)比較特殊性,一方面,它確實可能源于患者對服務和初步效果的信任,另一方面,持續(xù)復診也常意味著疾病沒有根治或屬于慢性病管理范疇,后者天然具有高復診的特點。

因此,單純將高復診率等同于“患者忠誠度高”或“療效卓越”,說服力還不太足,需要更細致的療效追蹤和患者反饋數(shù)據(jù)作為支撐。

問止中醫(yī)招股書也提到了具備高患者滿意度,但媒體上同樣有關于問止中醫(yī)醫(yī)療服務質量的投訴或者質疑。

在文化自信的倡導下,眾多中醫(yī)藥企業(yè)希望借AI加速發(fā)展,多個中醫(yī)醫(yī)療大模型問世,推動“中醫(yī)藥+AI”應用場景不斷拓展。也有不少項目吸引到了投資,但發(fā)展并非坦途,已有風光一時的項目以解散收場。

由于AI在深入理解中醫(yī)內核上存在天然局限,將前沿AI技術與古老中醫(yī)智慧深度融合,并實現(xiàn)可持續(xù)商業(yè)成功,仍是一條需要長期探索的道路。

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