例如,SSGJ-608是靶向IL-17A的產品,該領域現(xiàn)有產品如司庫奇尤單抗,2023年全球銷售額達到49.8億美元,國內2022年銷售額已超過30億元人民幣。還有IL-4Rα藥物,如賽諾菲的度普利尤單抗,2023年全球銷售額達到116億美元,國內銷售額預計超過70億元人民幣。

實際上,三生國健的優(yōu)勢不僅在于廣泛的布局,更在于其研發(fā)管線深入且具備領先進度。目前,產品611、608、613處于國內第一梯隊,610、621的開發(fā)處于第一順位。

如下圖所示,在適應癥的開發(fā)上,三生國健的核心管線基本都已進入3期臨床階段。其中,SSGJ-608針對中重度板塊狀銀屑病的3期臨床試驗已達到主要終點,即將遞交上市申請。

另外,在適應癥的擴展方面,三生國健同樣處于領先地位。例如,SSGJ-611在慢性阻塞性肺病適應癥的開發(fā)上,在國內處于第一順位。

總體而言,三生國健的戰(zhàn)略思路非常清晰:

首先聚焦成熟靶點確保未來的收益和利潤,然后推進更早期項目的儲備,實現(xiàn)從國內到海外的突破。

目前,公司針對IL-33靶點的單抗SSGJ-621正在中美兩國同步開展臨床試驗。

在這一策略下,預計三生國健在自免領域將呈現(xiàn)加速爆發(fā)的趨勢:未來每年都會有一個產品進行上市申報,同時還會有一個新產品進行臨床申報。

三生國健的發(fā)展前景還有待市場驗證,但可以肯定的是,國內自免市場的患者群體規(guī)模龐大,在深耕細作下,必將孕育出現(xiàn)象級的行業(yè)巨頭。

用實力完成超車

不過,想要成為市場領頭羊,企業(yè)必須具備強大的實力,其中,構建產品競爭力是關鍵。

最關鍵的是在臨床獲益上做得更好。簡單來說,產品效果需要超越競爭對手,不能僅僅是模仿的me too產品,而應該成為具有明顯優(yōu)勢的better藥物。

基于這一點,我們有理由期待國內自免藥領域的領軍企業(yè)能夠崛起。因為我們觀察到,這些企業(yè)不僅具備跟隨者的能力,更展現(xiàn)出了成為行業(yè)領先者的潛力。

例如,上文提到的三生國健,其針對IL-17靶點的藥物SSGJ-608在II期臨床試驗中顯示出確切的療效,PASI和sPGA等指標的應答療效顯著。在非頭對頭對比的情況下,與司庫奇尤單抗相比,展現(xiàn)出臨床數(shù)據(jù)更優(yōu)的特點。

SSGJ-611同樣表現(xiàn)出色,該藥物在II期臨床試驗中療效顯著,在同等劑量下,EASI-75和緩解瘙癢方面的應答趨勢優(yōu)于度普利尤單抗。

SSGJ-610更是具備成為全球BIC的潛力。經(jīng)協(xié)方差分析,SSGJ-610兩個劑量組相較安慰劑的組間差值分別為 121ml 和 190ml,其中 300mg Q4w 組顯著優(yōu)于安慰劑組(p<0.05),且與同靶點數(shù)據(jù)比較,顯示出好于同靶點產品美泊利珠單抗(第32周較基線改善 183ml、組間差值 98ml)和 Reslizumab(各劑量組第16周改善分別為187ml和248ml、相較安慰劑組的組間差值分別為93ml和137ml)的趨勢。

當然,除了療效,藥企還需要在依從性和經(jīng)濟效益之間做出更多考量。

自免藥物市場之所以受到關注,核心在于病程長、給藥周期長,因此患者會特別考慮使用體驗和治療費用。給藥頻次的延長意味著提高患者的依從性和降低負擔,即使是微小的改善,也會顯著提升一款藥物的競爭力。

最典型的例子是三生國健益賽普預充針劑型的獲批。與傳統(tǒng)粉針劑相比,益賽普注射套裝增加了注射針頭、注射器和注射液安瓶,簡化了患者購買注射器和注射用水的流程,使患者能夠在家自行完成從溶液混合到注射的全過程,提升了治療體驗。這也使得益賽普能夠在競爭激烈的市場中繼續(xù)取得突破。

這種創(chuàng)新思路也延續(xù)到了三生國健其他產品的開發(fā)中。例如,SSGJ-608的首次給藥劑量約為司庫奇尤單抗的一半;SSGJ-611在核心治療期每兩周給藥一次,但在延長給藥階段,根據(jù)療效應答程度提供了兩種給藥方案:未應答的患者繼續(xù)每兩周給藥至52周,應答的患者則每四周給藥一次。這種差異化的策略旨在降低患者負擔,提高依從性。

正是這些在產品研發(fā)端的深入思考和創(chuàng)新,讓我們對國內藥企成為自免巨頭的前景充滿期待。

拉開差距的關鍵

自免市場王者的誕生,僅僅在研發(fā)端發(fā)力是明顯不夠的,商業(yè)化和產業(yè)化方面,是拉開差距的更關鍵因素。

首先來看商業(yè)化方面,自免類疾病就診更加分散,藥值、患均單產、銷售人均單產等與腫瘤領域相比有差距,因此,對于自免慢病領域,公司的商業(yè)化要素更為關鍵。

主要體現(xiàn)在兩個方面:第一,在產品上市初期,已建成的商業(yè)化團隊規(guī)模決定其爬坡放量速度;第二,參照公司既往團隊規(guī)模與管理能力,管理半徑能力上限時對應的規(guī)模決定其銷售峰值。

因此,相較于Biotech,老炮兒具有更多的優(yōu)勢。例如,三生國健在自免領域擁有超過十年的商業(yè)化經(jīng)驗,無論是團隊的執(zhí)行力、市場覆蓋范圍,還是原有適應癥與新適應癥的結合度,都遠超其他Biotech公司。

在執(zhí)行力方面,其核心團隊已經(jīng)充分證明了應對激烈競爭的能力。益普賽所在的TNF-α靶點領域,是國內自免市場競爭最為激烈的領域之一,參與者超過10家,包括強生、輝瑞、正大天晴等國內外知名藥企。然而,即便在這樣的競爭環(huán)境中,益普賽仍然能夠與英夫利西單抗并駕齊驅,遙遙領先于其他競爭者。

在市場覆蓋范圍方面,三生國健近年來不斷擴大其業(yè)務范圍,并成功實現(xiàn)了渠道下沉。這一點,通過其2023年覆蓋范圍的變化,能夠窺探一番。

年報顯示,公司銷售網(wǎng)絡已擴展至4400多家醫(yī)療機構,三級醫(yī)院超過2000家。基于覆蓋數(shù)量的角度,三生國健在渠道下沉方面的進展非常順利。

從某種程度上說,實現(xiàn)渠道下沉對于自免藥物的市場放量至關重要。司庫奇尤單抗的成功不僅得益于在一線城市的推廣,更在于其在下沉市場的廣泛覆蓋,例如諾華支持的“千縣無銀”項目就是為了推動市場下沉。這也使得司庫奇尤單抗的銷售持續(xù)增長。

對于Biotech來說,它們在渠道覆蓋方面存在天然的劣勢,畢竟下沉市場更加分散,需要更大的投入和更長的周期。

這一被市場充分驗證過的打硬仗能力的商業(yè)化團隊,無疑給三生國健其它管線的放量,帶來更大的保障。換句話說,相比于其它Biotech,三生國健具備新適應癥上市即放量的底氣。

其次來看產業(yè)化方面。

目前,大部分的自免藥物,主要是生物制劑,因為產業(yè)化方面的影響因素較大,核心體現(xiàn)在兩個層面:

第一,是不是有足夠高的產能,保證產品的高質量供應;第二,能不能依靠產能優(yōu)勢,實現(xiàn)降本增效的目的,構建更深的護城河。

在產業(yè)化方面,三生國健仍是最好的詮釋。

目前,公司擁有超過40000升規(guī)模的生物反應器,構成了一個龐大的抗體藥物商業(yè)化生產基地,這使得三生國健成為國內大分子藥物產能領先的企業(yè)之一。

更重要的是,這一龐大的生產規(guī)模是基于20年的深入探索和實踐建立起來的。自從2005年首個治療性抗體藥物益賽普成功上市以來,三生國健已經(jīng)積累了將近20年的抗體生產經(jīng)驗。去年,三生國健還成為了“免疫與炎癥全國重點實驗室”的承接單位之一。

長期的技術積累和生產實踐,使三生國健在成本控制、質量保證等方面具備了顯著優(yōu)勢。畢竟,大分子藥物產能提升,是一個“know how”的問題,需要長時間摸索和經(jīng)驗積累。

而三生國健不僅經(jīng)驗豐富,并且實現(xiàn)了戰(zhàn)略層面的聚焦:管線研發(fā)專注于自免領域的深耕細做。這意味著,公司具備更強的工藝優(yōu)化來增強盈利的能力。

也正因此,市場對于三生國健在自免領域的崛起充滿期待。

總結

自免市場的機遇確實顯而易見。但總體而言,企業(yè)要想在這一領域脫穎而出,面臨的是一個既要技術領先,還要市場競爭力的問題:

企業(yè)需要徹底打通研發(fā)、生產到銷售的整個閉環(huán),才能最終在自免市場占據(jù)一席之地。

那么,你最看好誰呢?

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