鈦媒體特別專題策劃《數(shù)字思考者50人》：探訪中國深刻的數(shù)字化思考者群體。我們理解的“TechThinker”，涵蓋了中國數(shù)字化浪潮中的技術(shù)踐行者、政策制定者與投資決策者。在這場(chǎng)長達(dá)10年的乘風(fēng)破浪中，每個(gè)人都在分享技術(shù)進(jìn)步的果實(shí)，卻鮮有人知道結(jié)果背后的故事。我們期待通過《數(shù)字思考者50人》，還原中國數(shù)字化推進(jìn)過程中的關(guān)鍵決策，同時(shí)也為你呈現(xiàn)數(shù)字思考者們?cè)谶@個(gè)技術(shù)大變革時(shí)代對(duì)未來的展望和判斷。
隨著人口老齡化加劇，慢性病患者基數(shù)不斷提高，健康管理需求陡增。與此同時(shí)，醫(yī)療健康支出水漲船高，醫(yī)保收支不平衡問題更加顯著，發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)來緩解醫(yī)保壓力是解決方案之一，健康管理平臺(tái)的重要性被前置。
通過健康管理平臺(tái)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病預(yù)防、早篩早診、主動(dòng)管理、線下導(dǎo)診等能力，不僅能降低疾病發(fā)病率、延緩疾病進(jìn)展、且通過分層診療還能減少醫(yī)療總支出。
一直以來，中國的商業(yè)健康險(xiǎn)主要承擔(dān)支付作用，缺少與醫(yī)療及健康管理的連接，這導(dǎo)致傳統(tǒng)健康險(xiǎn)主要在“保健康人”，這已經(jīng)不能適應(yīng)慢性病人群日益增長的新需求，帶病體保險(xiǎn)新賽道中，及時(shí)干預(yù)用戶健康風(fēng)險(xiǎn)的健康管理平臺(tái)成為關(guān)鍵角色。
2020年，中國太保聯(lián)合紅杉中國設(shè)立了上海杉泰健康科技有限公司，2021年，公司發(fā)布醫(yī)療健康服務(wù)品牌“太醫(yī)管家”，日前，太醫(yī)管家完成9.2億元戰(zhàn)略輪融資，由新進(jìn)投資方上海國際資管、三井住友海上聯(lián)合投資，原股東中國太保、紅杉中國繼續(xù)追加投資完成。
以“家庭醫(yī)生+管理式醫(yī)療”為基點(diǎn)，太醫(yī)管家已惠及超900萬用戶，正在加速構(gòu)建健康管理、保險(xiǎn)產(chǎn)品、就醫(yī)服務(wù)三位一體的醫(yī)療健康生態(tài)圈。
曾履職于寶潔、微軟、阿斯利康的“行業(yè)老兵”徐晶任CEO，成為太醫(yī)管家的“執(zhí)導(dǎo)筒”者，訂立了“讓每個(gè)人健康生活”的企業(yè)愿景。
她表示，“市場(chǎng)上現(xiàn)有健康險(xiǎn)的特征是保得窄、保得淺，保得窄是說專注于健康人群，保得淺是說只保疾病治療階段，不保之前的早篩和之后的康復(fù)。保險(xiǎn)保健康人群，醫(yī)療藥企治療已得病人群，怎么在帶病人群和健康人群之間構(gòu)架橋梁，是最難的，這也是太醫(yī)管家誕生的條件之一。”
太醫(yī)管家要做的正是憑借其醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)能力、科技的標(biāo)化能力，為帶病體保險(xiǎn)的創(chuàng)新推出，提供前期依據(jù)和后期保障。
徐晶最初在阿斯利康擔(dān)任信息技術(shù)部副總裁職位，后經(jīng)多次職位調(diào)整后任職阿斯利康中國副總裁、數(shù)字化與商業(yè)創(chuàng)新部負(fù)責(zé)人，建立上下游生態(tài)圈，全面負(fù)責(zé)以數(shù)字化推動(dòng)企業(yè)商業(yè)模式、運(yùn)營體系、管理體系的優(yōu)化、創(chuàng)新、改革與轉(zhuǎn)型。
CIO出身的徐晶認(rèn)為，“CIO的工作是基于一個(gè)產(chǎn)業(yè)做信息化、科技化，這個(gè)過程當(dāng)中，CIO們對(duì)科技和產(chǎn)業(yè)結(jié)合的理解最深，沒有人能超越。CIO如果進(jìn)到一個(gè)行業(yè)里，經(jīng)常會(huì)帶來一些顛覆性的改變。”
萬寧 「鈦媒體集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人、ITValue發(fā)起理事、鈦媒體研究院院長」
徐晶 「太醫(yī)管家CEO」
鈦媒體：太醫(yī)管家是在什么條件下誕生的？
徐晶：太醫(yī)管家的誕生有著必然性，也有多個(gè)混合因素。
整個(gè)中國醫(yī)療市場(chǎng)支付現(xiàn)狀是國家醫(yī)保支付占48%，個(gè)人支付占45%，而商業(yè)保險(xiǎn)只占7%，對(duì)比國外成熟市場(chǎng)，國內(nèi)的個(gè)人支付比例過高，商業(yè)保險(xiǎn)支付比例過低。對(duì)大眾而言，不論是門診還是住院，相當(dāng)比例的自付費(fèi)用沒有被保險(xiǎn)覆蓋。
保險(xiǎn)保健康人，醫(yī)療藥企治療帶病人，怎么在帶病人群和健康人群之間構(gòu)架橋梁，是最難的，這是太醫(yī)管家誕生的第一個(gè)條件。
第二個(gè)條件是保險(xiǎn)公司有了很強(qiáng)烈的意愿，在投入和啟用健康管理方面達(dá)成了共識(shí)，要么保險(xiǎn)公司自己孵化健康管理平臺(tái)，要么從第三方采購健康管理平臺(tái)。規(guī)模比較大的保險(xiǎn)企業(yè)有足夠大的業(yè)務(wù)量，大多會(huì)選擇自己孵化。
深入了解保險(xiǎn)行業(yè)就會(huì)知道，保險(xiǎn)的保單跟客戶的接觸點(diǎn)和粘性有限，分布在買保險(xiǎn)和理賠兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，中間的過程，保險(xiǎn)公司跟客戶之間沒有接觸。如何在這期間仍然黏住客戶，做好客戶服務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)公司來說是具有挑戰(zhàn)的，而健康管理平臺(tái)可以成為粘性工具。
鈦媒體：帶病體人群有著巨大的保險(xiǎn)需求，保險(xiǎn)公司也十分重視這一賽道，太醫(yī)管家在其中發(fā)揮什么能力？
徐晶：我們有三個(gè)核心的能力——第一是對(duì)醫(yī)療本質(zhì)或?qū)２≈委熉窂接姓J(rèn)知能力，第二是將醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和產(chǎn)品化的能力，第三是與保險(xiǎn)公司做聯(lián)合開發(fā)健康險(xiǎn)產(chǎn)品的能力。
第一個(gè)能力，帶病體保險(xiǎn)是一個(gè)交叉領(lǐng)域，沒有完美的個(gè)人，只有完美的團(tuán)隊(duì)。太醫(yī)管家建立的團(tuán)隊(duì)具備對(duì)醫(yī)療的基本認(rèn)知，有跟醫(yī)療專家打交道的經(jīng)驗(yàn)，能夠和醫(yī)療專家在一個(gè)疾病領(lǐng)域當(dāng)中達(dá)成患者治療路徑的共識(shí)，形成團(tuán)隊(duì)自己對(duì)專病的深度醫(yī)療認(rèn)知，而且我們能把這種醫(yī)療認(rèn)知轉(zhuǎn)換成計(jì)算機(jī)可理解的語言。
第二個(gè)能力，傳統(tǒng)醫(yī)療靠人來完成服務(wù)過程，不同的醫(yī)生其診療過程有流派之分和認(rèn)知差異，這種差異性很難標(biāo)準(zhǔn)化，因此難以產(chǎn)生標(biāo)準(zhǔn)化的保險(xiǎn)產(chǎn)品并進(jìn)行定價(jià)。太醫(yī)管家的核心能力在于，在對(duì)醫(yī)療的認(rèn)知基礎(chǔ)上通過提煉等手段把診療過程標(biāo)準(zhǔn)化，按照產(chǎn)品化和標(biāo)準(zhǔn)化的思路對(duì)醫(yī)療服務(wù)做全盤考量。
第三個(gè)能力，對(duì)保險(xiǎn)精算假設(shè)和在保邏輯的認(rèn)知，以及對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)全過程的認(rèn)知，是我們能賦能保險(xiǎn)產(chǎn)品的前提，如果保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)和保險(xiǎn)服務(wù)供應(yīng)分離，健康管理公司僅想著在產(chǎn)品推出后提供服務(wù)，那么這個(gè)產(chǎn)品在創(chuàng)新性上很難有突破。
鈦媒體：在具體參與健康險(xiǎn)產(chǎn)品聯(lián)合開發(fā)的過程中，太醫(yī)管家是如何利用數(shù)字化能力的？
徐晶：第一是對(duì)數(shù)據(jù)的使用、轉(zhuǎn)換，把專業(yè)的醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成普適的消費(fèi)性數(shù)據(jù)，第二是在轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)里定位精算模型中需要的假設(shè)驗(yàn)證數(shù)據(jù)，第三是將數(shù)據(jù)應(yīng)用在不同維度的使用場(chǎng)景。
數(shù)據(jù)在健康管理過程中的作用機(jī)制是先將數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，再建構(gòu)數(shù)據(jù)模型，進(jìn)而產(chǎn)生標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品。但健康管理平臺(tái)還要面向終端用戶提供服務(wù)，那我們的標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)模型就要結(jié)合用戶的個(gè)人數(shù)據(jù)將其匹配到不同群體，并形成分層數(shù)據(jù)，最終落實(shí)到分層的用戶服務(wù)上。
整體是從個(gè)體的單一的數(shù)據(jù)匯總抽離為總數(shù)據(jù)模型，再根據(jù)模型拆分為細(xì)分人群的分層模型，讓用戶感受到的是個(gè)性化的服務(wù)，但我們服務(wù)的過程是按群體標(biāo)準(zhǔn)化切分出的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，這就解決了個(gè)性化服務(wù)和規(guī)?；┙o之間的矛盾。
鈦媒體：在日益數(shù)字化的時(shí)代，這種從個(gè)性化數(shù)據(jù)抽離出標(biāo)準(zhǔn)模型，再通過模型開發(fā)產(chǎn)品，又通過模型完成個(gè)性化的服務(wù)，會(huì)是未來很多行業(yè)轉(zhuǎn)型或創(chuàng)新的“必由之路”嗎？
徐晶：這個(gè)“必由之路”我會(huì)把它先圈定在服務(wù)行業(yè)。因?yàn)榉?wù)行業(yè)的最大特征是提供個(gè)性化服務(wù)，但產(chǎn)品型公司提供的是標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品。這種方式將服務(wù)的個(gè)性化和產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一到了一條邏輯鏈上并找到了平衡點(diǎn)。
如果單純依據(jù)個(gè)體去提供服務(wù)，成本和效率的優(yōu)化空間很窄，因此要做分層的個(gè)性化服務(wù)，解決供給效益和需求個(gè)性化之間的矛盾。就像一個(gè)支點(diǎn)，左邊是個(gè)性化服務(wù)需求，右邊是供給的效率，一直以來，沒法跨越這個(gè)點(diǎn)，是行業(yè)最大的痛點(diǎn)。
鈦媒體：太醫(yī)管家已經(jīng)往前一步推出了產(chǎn)品，此前參與了肺結(jié)節(jié)帶病體保險(xiǎn)肺康寶·肺部惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)的聯(lián)合開發(fā)，往后走，健康管理的部分扮演什么角色？
徐晶：我們公司的內(nèi)核服務(wù)靠家庭醫(yī)生來完成。家庭醫(yī)生有個(gè)很重要的點(diǎn)是管醫(yī)療之外要管健康，這是圍繞醫(yī)療展開的更大范疇的服務(wù)，具體來說涉及帶病人群的管理，以前沒有這種定期管理，去指導(dǎo)他們改變飲食和生活習(xí)慣，生活方式等因素的重要性不亞于吃藥，所以需要一個(gè)具備醫(yī)療內(nèi)核的團(tuán)隊(duì)，能把服務(wù)延伸到健康領(lǐng)域。太醫(yī)管家7×24小時(shí)家庭醫(yī)生服務(wù)非常適合做帶病體的長期管理。
太醫(yī)管家主打鏈接線上、線下的醫(yī)療服務(wù)，線上通過全科家庭醫(yī)生對(duì)疾病做復(fù)診，線下鏈接醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)景，比如體檢。
鈦媒體：醫(yī)療領(lǐng)域的割裂一直存在，現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)是將個(gè)人“切割”的，疾病信息在醫(yī)院，與健康管理完全脫離。面對(duì)這種現(xiàn)狀，太醫(yī)管家是否可以用數(shù)字化手段串聯(lián)健康管理到醫(yī)療服務(wù)的全鏈條？
徐晶：這是我們努力的方向，比如面對(duì)肺結(jié)節(jié)人群，我們會(huì)有數(shù)字檔案服務(wù)，沉淀相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)，為他們做長期健康管理。
2023年5月，基于家庭醫(yī)生線上服務(wù)，太醫(yī)管家推出了數(shù)字檔案服務(wù)。這讓我們掌握了用戶的生命指征，能快速識(shí)別并快速判斷風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)。這也是一種對(duì)數(shù)字技術(shù)手段的應(yīng)用，讓平臺(tái)能基于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化主動(dòng)對(duì)人群進(jìn)行管理，給他們定期提醒。
這一鏈條上的每個(gè)環(huán)節(jié)單拎出來都是整個(gè)行業(yè)正在探索的方向，只不過通過肺康寶這款產(chǎn)品，我們成功做了一次信息和技術(shù)的串聯(lián)。我相信所有技術(shù)手段串聯(lián)后都要落地到場(chǎng)景中，一旦能夠定義場(chǎng)景，我們就可以定義產(chǎn)品。
鈦媒體：用數(shù)字化手段將健康管理的各種數(shù)據(jù)積累建檔后，再回到醫(yī)療服務(wù)，通過有效的健康管理，減少疾病的發(fā)生或進(jìn)展，是太醫(yī)管家“讓每個(gè)人健康生活”的企業(yè)愿景實(shí)現(xiàn)的主要途徑？
徐晶：疾病治療過程中，藥物所占的比例不足一半。以糖尿病治療為例，“五駕馬車”治療方法中，藥物治療只占其一。
我們的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于糖尿病患者，一年內(nèi)能跟醫(yī)生說多少話，或者見幾次醫(yī)生，都能對(duì)患者能不能控制好自己的病情有非常重要的影響。醫(yī)生也不光是治療醫(yī)生，還有營養(yǎng)師、心理醫(yī)生等，都能對(duì)患者生活習(xí)慣提出改進(jìn)。
其實(shí)除了重大惡性疾病外，很多慢性病都是不良生活習(xí)慣造成的。
太醫(yī)管家這類健康管理平臺(tái)要做的是面向普通人提供服務(wù)，而數(shù)字化科技能力的巨大驅(qū)動(dòng)力在于能讓這件事普適化。我們追求的“讓每個(gè)人健康生活”，本質(zhì)是要延長人的有質(zhì)量的生命長度。
鈦媒體：全環(huán)節(jié)的數(shù)字化科技能力的使用，如何能實(shí)現(xiàn)平衡或降低個(gè)體在醫(yī)療服務(wù)上的支付成本？
徐晶：醫(yī)療和健康的平衡，是國家要解決的長久問題，也是健康管理平臺(tái)存在的意義。
國家提倡的“治未病”是極具前瞻性的，不是出于本源的改變，而是要把精力投入到健康管理，讓人更專注于健康的狀態(tài)，也提高了人的生活品質(zhì)。
健康管理平臺(tái)的最終目的是做風(fēng)險(xiǎn)減量，通過識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并做人群分層后，讓一個(gè)人的健康風(fēng)險(xiǎn)可量化，通過普適的干預(yù)手段，讓每個(gè)人都愿意參與到自我健康管理中來。風(fēng)險(xiǎn)分層后就會(huì)決定你投入什么資源，而不是“混合投入”。
鈦媒體：回到大健康的場(chǎng)景，數(shù)字化在未來一段時(shí)間還會(huì)帶來哪些可能的變革？
徐晶：如果聚焦整個(gè)行業(yè)，最大價(jià)值在新藥研發(fā)。因?yàn)楝F(xiàn)在的治療手段中，藥還是核心，在新藥的研發(fā)、對(duì)基因密碼的破解以及新藥實(shí)驗(yàn)途徑中，科技會(huì)起到顛覆性的作用。
如果撇開根本性的問題，聚焦在最新的變革上，我認(rèn)為科技手段在及時(shí)反饋上的優(yōu)勢(shì)，會(huì)率先在血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)等專業(yè)化場(chǎng)景上有所突破。
糖尿病是代謝性疾病，“五駕馬車”中，除藥物治療外，還需牢記飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、病情監(jiān)控、教育與心理治療。以飲食治療為例，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的前提是及時(shí)反饋，及時(shí)反饋要求構(gòu)建一套個(gè)人的數(shù)據(jù)體系，包括吃什么、吃多大量、怎么吃、烹飪過程等等，這些都會(huì)決定糖代謝結(jié)果。
新技術(shù)一旦實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)血糖數(shù)據(jù)的捕捉，進(jìn)而形成個(gè)人模型，就能直接反饋給個(gè)人如何吃、吃什么、吃的順序等等，個(gè)人通過這個(gè)模型導(dǎo)出結(jié)果，就會(huì)大大降低對(duì)藥物的依賴。
鈦媒體：現(xiàn)在的數(shù)字化環(huán)境使我們能夠把以前不容易去定義或梳理的場(chǎng)景，變得能夠定義或梳理，怎么看待這個(gè)新的機(jī)會(huì)？
徐晶：我覺得數(shù)字化本身技術(shù)的進(jìn)程所帶來的顛覆性過程，完全是靠場(chǎng)景化來實(shí)現(xiàn)的。舉個(gè)例子，比如說電車這個(gè)領(lǐng)域的“殺出重圍”絕對(duì)是跟電池技術(shù)的成熟密不可分的。
產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程就是技術(shù)獲得突破后在某個(gè)場(chǎng)景下實(shí)現(xiàn)落地的過程。如果把技術(shù)突破當(dāng)成底層建筑，場(chǎng)景化就是在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中把它實(shí)現(xiàn)的過程。
一個(gè)通識(shí)性的道理是，任何一個(gè)行業(yè)快速發(fā)展的過程，還原到底層架構(gòu)都是科技進(jìn)步的過程。
鈦媒體：你作為一個(gè)技術(shù)性角色進(jìn)入到一個(gè)業(yè)務(wù)場(chǎng)景，這一背景為你定義場(chǎng)景、理解技術(shù)到推出一個(gè)產(chǎn)品，有什么價(jià)值？
徐晶：思維方式起了關(guān)鍵作用。技術(shù)出身的人有幾個(gè)特點(diǎn)，第一點(diǎn)是長期在端到端的信息流里工作，對(duì)業(yè)務(wù)有全局觀認(rèn)知，我們這批人比做業(yè)務(wù)的人更了解業(yè)務(wù)的本質(zhì)。
第二點(diǎn)是邏輯思維能力，體現(xiàn)的是如何拎主線、砍枝節(jié)的過程?？萍汲錾淼娜颂烊痪邆淞藢⒎?wù)產(chǎn)品化的特質(zhì)，我們?cè)贗T領(lǐng)域鍛煉出來的需求調(diào)研、需求分析、需求提煉，最后要通過方案解決需求，整個(gè)過程跟現(xiàn)在的產(chǎn)品化過程其實(shí)沒有太大區(qū)別。
第三點(diǎn)是與人的溝通能力，每一個(gè)在CIO位置上的人，上接老板的戰(zhàn)略，橫向鏈接各個(gè)業(yè)務(wù)板塊的協(xié)同；下達(dá)一個(gè)系統(tǒng)在執(zhí)行過程當(dāng)中怎么最大化發(fā)揮效能。因此CIO具備上下溝通、左右協(xié)同的能力。
鈦媒體：從CIO到CEO，怎么做角色轉(zhuǎn)換？
徐晶：CIO群體具備抽象思考、尋找事物本質(zhì)的能力，因?yàn)樵贗T領(lǐng)域，建模的過程就是抽象和提煉的過程。一個(gè)公司的戰(zhàn)略也是從細(xì)節(jié)中抽離出來，進(jìn)而作模型化、概念化，是不斷砍枝節(jié)、尋找本源的過程，在這一點(diǎn)上，CIO出身的人具備無以復(fù)加的優(yōu)勢(shì)。
而CEO要具備極強(qiáng)的戰(zhàn)略思考能力，戰(zhàn)略是第一位?；舜罅繒r(shí)間在戰(zhàn)略思考和模型提煉上，這與我之前在阿斯利康做創(chuàng)新生態(tài)圈也有關(guān)聯(lián)，創(chuàng)新生態(tài)圈會(huì)接觸大量的企業(yè)，會(huì)看本質(zhì)、看核心業(yè)務(wù)邏輯。
鈦媒體：在高度數(shù)字化的時(shí)代，一批技術(shù)性的人具備了上述特質(zhì)外，就一定具備了成為CEO的條件了嗎？
徐晶：第一，有團(tuán)結(jié)團(tuán)隊(duì)的核心能力；第二，要在業(yè)務(wù)邏輯下面看財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)；第三，IT出身的人邏輯思維能力強(qiáng)，但在企業(yè)的經(jīng)營的過程當(dāng)中，其實(shí)要允許灰度的存在。
我認(rèn)為CEO需要通過實(shí)現(xiàn)用戶價(jià)值來實(shí)現(xiàn)股東價(jià)值，要有可持續(xù)的增長思維，跟戰(zhàn)略結(jié)合在一起，把業(yè)務(wù)做出來。
鈦媒體：去年，鈦媒體與ITValue在海南三亞主辦的2023 ITValue Summit數(shù)字價(jià)值年會(huì)上，幾十名險(xiǎn)企、平臺(tái)方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)專家聚在一起，共同就商業(yè)健康險(xiǎn)的路徑探索、數(shù)據(jù)獲取、人群拓展等問題展開討論。在你看來，這對(duì)于行業(yè)的發(fā)展有何助益？
徐晶：一個(gè)行業(yè)的改變，在于行業(yè)里很多關(guān)鍵崗位上人的認(rèn)知的改變，一個(gè)一把手的認(rèn)知決定了企業(yè)能推動(dòng)到什么程度，一個(gè)行業(yè)里的一群一把手的認(rèn)知到什么程度，決定了這個(gè)行業(yè)能前走到什么程度。去年鈦媒體年會(huì)有個(gè)很大的價(jià)值就是，可以不斷幫助這一群人在各自的成功點(diǎn)上尋找共性、互相激發(fā)，共同提高認(rèn)知。
（本文首發(fā)于鈦媒體App 作者丨楊亞茹 編輯丨劉湘明 蓋虹達(dá)）
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