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文 | 快刀財經(jīng)，作者：朱末
不是所有的熱搜，都讓人愿意點開。
10月16日，四川省崇州市一小區(qū)內(nèi)，一名隨母親下樓玩耍的2歲女童，遭到了一只未牽繩的羅威納犬攻擊，撕咬長達幾十秒鐘。女童全身受傷嚴重，胸背部的傷口有20多個，深可見骨，尤其右腎破裂伴血腫形成，目前在四川大學華西醫(yī)院內(nèi)接受治療。
▲圖/微博
一石激起千層浪，觸目驚心的傷人事件發(fā)生后，群眾的情緒被點燃了——“為什么遛狗不牽繩？”“為什么有法不依漠視他人生命安全？”“為什么私自在城區(qū)豢養(yǎng)烈性犬？”。憤怒之下，“全民打狗”行動愈演愈烈，各地都在捕殺流浪狗，又引發(fā)了新一輪輿論爭議。
從狗犬到“萌寵”，我國寵物數(shù)量連年激增，2022年城鎮(zhèn)犬貓主達到6844萬人。在市場環(huán)境的作用下，關(guān)于狗的動物形象也隨之默默演化，逐漸模糊了飼養(yǎng)界限，麻痹了理性和警惕。
但任何主觀臆想都不能否定動物的獸性，掩蓋不了尖牙利齒的危險。作為一種典型的人畜共患病，狂犬病通過將受到感染的唾液傳播至人，一旦發(fā)病，病死率高達近100%，屬于乙類傳染病。
值得一提的是，在2020年和2021年報告的乙類傳染病報告死亡數(shù)，狂犬病都在前五。2022年，我國狂犬病死亡人數(shù)為2845例。
狂犬病沒有特效治療藥，所以被犬類咬傷后，應(yīng)盡早注射狂犬疫苗。但現(xiàn)實情況是，全國具有狂犬疫苗生產(chǎn)資質(zhì)的公司只有7家，總量本就短缺，如果出現(xiàn)生產(chǎn)設(shè)備改造、工藝變更、停產(chǎn)整改等情況，還需要重新審批，簽發(fā)的速度又會大大減慢。
而狂犬疫苗的接種程序主要為“2-1-1”四針法和“五針法”，有很多人因為當?shù)?ldquo;缺苗”，只得到外地市甚至跨省去打。2020年，因為狗患升級，在黑龍江哈爾濱有6萬人被狗咬傷，但主城區(qū)狂犬疫苗告罄，許多市民只能到周邊外縣進行接種。
可以說，狂犬疫苗比我們想象中更緊張，而一旦出現(xiàn)接種不及時，付出的很可能是生命的代價。所以，文明養(yǎng)狗，人人有責，這是一句沉甸甸，必須落到實處的“承諾”。
先說一個冷知識，截至目前，中國人打了全世界最多的狂犬疫苗。
我國每年簽發(fā)的人用狂犬疫苗數(shù)量高達6000萬支，相當于每年有約1400萬人接種了狂犬疫苗，占據(jù)了全球80%的份額。與之相比，美國每年的存儲量僅為5萬人份。
即便如此，中國至今尚未消除狂犬病。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，目前全球150個國家或地區(qū)當中，大概有一半已經(jīng)基本消滅了狂犬病，其中有50個國家的狂犬病發(fā)生率基本保持為零。
也就是說，在投入如此巨大的情況下，我國狂犬病的傳播鏈依然沒有得到有效阻斷，仍是全球狂犬病流行的重災(zāi)區(qū)。
▲圖/中國狂犬病發(fā)病率（藍線）VS世界上消除狂犬病的國家（下方）
1949年以來，中國發(fā)生過3次狂犬病流行。上世紀80年代初，中國經(jīng)歷了7037例/年的狂犬病疫情最高峰，此后，隨著全國性滅狗活動的開展，病例數(shù)一度下降到1996年的159例，但不久之后，狂犬病疫情再次抬頭。
離我們最近的一次在2007年，死亡人數(shù)達到3300例，波及984個縣區(qū)，且狂犬病發(fā)病疫情擴大到了從前沒有或者很少出現(xiàn)的寧夏、青海、甘肅、西藏等地。這意味著，疫苗的覆蓋率還不夠。
2009年，由衛(wèi)生部等四大部委發(fā)布的《中國狂犬病防治現(xiàn)狀》顯示，根據(jù)人用狂犬病疫苗的使用量，估計全國（不含港澳臺）每年被動物傷害的人數(shù)超過4000萬人。
結(jié)合《中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學雜志》對200多萬例（2011-2020年）狂犬病暴露患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國狂犬病暴露患者24小時內(nèi)完成就診并接種疫苗的只有87%，暴露后進行規(guī)范化處理的患者只有72%，三級暴露患者免疫球蛋白的使用率也只有36%。
都知道狂犬病可防不可治，那為什么還有這么多人在暴露后沒有及時處理呢？首先，狂犬病暴露后的預(yù)防，需要接種疫苗4針到5針，疫苗消耗量大，直接和間接成本都很高。
而從中國疾病防控中心發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》來看，我國狂犬病例呈現(xiàn)“三多”特征：農(nóng)村地區(qū)病例較多，農(nóng)民一般占病例總數(shù)65%以上；男性病例約為女性的兩倍；15歲以下兒童和50歲以上人群發(fā)病較多。
其次，狂犬疫苗免疫的費用為350元左右，如果見血，還需要打狂犬病免疫球蛋白，價格則要上千元，對于收入不高的農(nóng)民來說，是不小的負擔。更關(guān)鍵的是，各個地區(qū)的醫(yī)院和社區(qū)經(jīng)常會出現(xiàn)“斷苗缺苗”的情況，給接種帶來很多麻煩。
最悲哀的，是即便順利打上針了，狂犬疫苗還有可能是假的。
2008年，大連金港安迪公司在生產(chǎn)疫苗時，在疫苗中添加了增強效果的佐劑——核酸。添加核酸可以讓狂犬病疫苗在有效成分低于國家標準的情況下，實際免疫效果等同于合格疫苗，為企業(yè)降低1/3甚至一半以上的生產(chǎn)成本。
直白來講，原本只能生產(chǎn)1支疫苗的原料，現(xiàn)在可以用來生產(chǎn)2支。然而，核酸作為佐劑用于人用疫苗，并未被我國批準過，金港安迪最終被吊銷了狂犬病疫苗的GMP證書。
然而，這記警鐘并未起到“震懾”作用。2018年7月15日，國家藥品監(jiān)督局通告稱，在對長春長生生物公司開展檢查中發(fā)現(xiàn)，該企業(yè)凍干人用狂犬病疫苗生產(chǎn)存在記錄造假等嚴重違法《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的行為，總局責令相關(guān)單位收回企業(yè)藥品證書并停產(chǎn)。
嘩然的是，從2014年4月起，長春長生在狂犬疫苗生產(chǎn)過程中存在有批次混入過期原液、不如實填寫日期和批號、部分批次向后標示生產(chǎn)日期等惡劣行徑。
造假長達超過4年，長生生物不僅騙過了狂犬疫苗的接種者，還騙過了各種機構(gòu)，在資本市場長袖善舞，賺得盆滿缽滿，群眾的憤怒值達到了頂峰。
大浪淘沙下，人用狂犬病疫苗產(chǎn)量不斷減少。據(jù)中檢院生物制品批簽發(fā)信息公示表顯示，中檢院批簽發(fā)狂犬疫苗的企業(yè)僅有成大生物、成都康華、河南遠大、中科生物、大連雅立峰、長春卓誼、寧波榮安7家企業(yè)，處于緊平衡狀態(tài)。
加上疫苗從生產(chǎn)、檢驗、上市、儲運的整個環(huán)節(jié)中藥耗費大量時間，接種門診收到疫苗后，離失效時間可能只剩1年、半年甚至3個月時間，這對臨床使用和疫苗生產(chǎn)企業(yè)來說，都是一個巨大的風險。
所以，狂犬疫苗的短缺情況，其實比想象中更普遍、嚴峻。2020年11月2日的《黑龍江日報》報道，截至10月30日，哈爾濱狂犬疫苗使用量接近七萬人份，主因是被狗咬傷。主城區(qū)社區(qū)醫(yī)院狂犬疫苗相繼告罄，市民紛紛到周邊外縣“求助”。
不但如此，除了黑龍江，河北、安徽、云南多地都出現(xiàn)了狂犬疫苗“一針難求”的情況，“某某地狂犬疫苗嚴重缺貨”屢上新聞。
然而，與人用狂犬疫苗的火爆相比，我國獸用狂犬病疫苗的接種率僅有5%。世界衛(wèi)生組織（WHO）的研究表明，一個地區(qū)達到70%以上犬只的免疫覆蓋率，就可以建立起有效的免疫屏障，阻止狂犬病毒擴散和傳播。
衛(wèi)生部曾估算過，如果我國所有的狂犬病暴露后病例均得到預(yù)防處置，每年約需245億元，相比之下，狗用狂犬病疫苗的價格不到人用疫苗價格的十分之一。本應(yīng)大規(guī)模應(yīng)用的獸用狂犬疫苗，卻無人愿意買單。
要實現(xiàn)這一操作，也是困難重重。中國目前犬只登記并不嚴格，為寵物辦證基本流于形式，因而并沒有明確的數(shù)字，農(nóng)村的情況就更為糟糕，疫苗點少，患病動物的監(jiān)管也不足。
如此“本末倒置”，狂犬病就難以有清零的那一天。
惡性循環(huán)下，人犬矛盾在近年來也變得尤為“尖銳”：養(yǎng)狗的人越來越多，被狗咬的人也越來越多，悲劇每年都在發(fā)生。
2021年9月，河南一位八旬老人在小區(qū)遛彎時被兩條大型犬咬傷，狗主人卻態(tài)度囂張，直到全國輿論關(guān)注后，才等來了遲到的道歉；同年11月，湖北武漢發(fā)生了盧姓女子以命和遛狗人抗爭一事，因為撿了一根樹枝驅(qū)趕了追逐她的狗，這一舉動惹怒了遛狗的老太，由此引發(fā)爭執(zhí)，接下來的數(shù)月，老太每天集結(jié)養(yǎng)狗的朋友，對盧女士進行謾罵，最終導(dǎo)致盧姓女子不堪其擾，結(jié)束了生命。
2022年7月，長沙望城區(qū)一小區(qū)內(nèi)，一只未栓繩的大狗將一名7歲女孩撲倒、咬傷；2023年5月，長沙一名男子遛狗不牽繩，飛奔的狗將一名小孩撞飛幾米遠，小孩牙齒被撞斷兩顆。
在最近的崇州女童被咬傷后，事情和情緒都推向了更為撕扯的方向，“捕狗行動”波及全國，安徽亳州、江蘇泰興、河南商丘、四川射洪等地均針對無主犬、烈性犬、不戴牽引繩等行為進行專項整治，全民的討論話題也逐漸變成愛狗還是不愛狗、撲殺還是不撲殺的對立面。
雖然在有限的行政和人力投入下，這種“一刀切”的模式確實是比較容易實現(xiàn)結(jié)果的手段，但從長遠來看并不可取。上世紀90年代，陜西漢中市曾爆發(fā)過全城狂犬病疫情，政府的應(yīng)對方案是全城屠狗運動，這種措施確實遏制住了狂犬病的流行，但10年后，狂犬病毒再次襲來，漢中潰不成軍。
2009年，陜西漢中再次爆發(fā)狂犬病，當?shù)卣砸該錃⑷豢刂埔咔?，一時間殺死3.6萬只狗，引發(fā)了國際動保組織的抗議，相關(guān)專家也表示沒有證據(jù)表明捕殺對于控制犬群密度有多大影響。
一個現(xiàn)代社會所需要的，顯然不是簡單粗暴的管理，但這也絕不意味著“狗權(quán)可以凌駕于人權(quán)”。狗是動物，不懂法律道德，但狗主人必須明事理和懂規(guī)矩，而不是將自己的快樂建立在別人的痛苦上。
很多人養(yǎng)狗不登記，不給狗打疫苗，遛狗不拴繩，任由狗在小區(qū)、公園、道路撒歡。加之對寵物狗的隨意遺棄，導(dǎo)致流浪狗泛濫成災(zāi)，不僅助長了狂犬病毒的傳播，也增加了人被狗咬的風險。
所以，消滅狂犬疫苗，不單單是疫苗問題，也不僅僅關(guān)乎政府作為，養(yǎng)狗人的意識尤為重要，養(yǎng)的是狗，體現(xiàn)的卻是人的素質(zhì)。
追根溯源，想要解決狗患危機，需要從頭開始，建立從犬只出生到販賣、飼養(yǎng)等一系列的監(jiān)管機制，厘清部門責任主體和管理權(quán)責；對于狗主人也要加碼約束，要讓狗主人承擔必要的經(jīng)濟以及治安、刑事處罰，提高養(yǎng)狗門檻。
說到底，打疫苗只是最后的一道“防線”。人和動物有序、和諧的相處，不僅需要法律、制度，更需要責任、文明。
參考資料：
1.浪潮工作室《中國人打了最多的狂犬疫苗，但還不夠》
2.金牛財經(jīng)《該打疫苗的是狗還是人？60年前日本消滅了狂犬病，中國卻每年給人注射1500萬份疫苗》
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1、記者如果不懂看圖，發(fā)圖干嘛呢？按上面的中國傳染病趨勢圖，明顯與文中所說“2022年我國狂犬病死亡人數(shù)為2845例”對不上，都不是一個數(shù)量級的。 2、記者不需要核查事實嗎？我趕緊去查了衛(wèi)健委全年的公告，2022年狂犬病死亡人數(shù)是（逐月統(tǒng)計）14+4+6+5+8+6+12+11+8+6+8+20=108人。是不是與上面圖示的趨勢一致？請問記者的數(shù)據(jù)是從哪里來的？ 衛(wèi)健委網(wǎng)站 http://www.nhc.gov.cn/，搜公告即可，很難嗎？ 3、怎么聳人聽聞怎么寫？大量的疫苗接種就是因為人命寶貴，普通人萬分之一甚至十萬分之一的險都不希望冒。可是你還拿這個數(shù)據(jù)的量反過來制造恐慌，有必要嗎？
你的數(shù)據(jù)權(quán)威嗎，2023年9月28日 據(jù)國家衛(wèi)健委公開數(shù)據(jù)顯示,2022年,全國上報狂犬病發(fā)病人數(shù)一共143例,比2021年(157例)減少了14例。