圖片來源@視覺中國
文 | 中孚財經(jīng)
經(jīng)過省聯(lián)盟集采試水后,被稱為“史上規(guī)模最大”的全國中成藥采購聯(lián)盟集采公布結果。
7月5日,湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務網(wǎng)發(fā)布全國中成藥聯(lián)盟采購公告(第4號),正式公布全國中成藥集采中選結果,中選企業(yè)中選品種供應清單將另行公告。
從本次的采購品種來看,涉及復方血栓通、冠心寧、銀杏葉提取物等,都是銷售額超10億元的中成藥大品種。另外,復方斑蝥、接骨七厘、心可舒等8種藥品的首年采購需求量均高達上億份。
根據(jù)30?。▍^(qū)、市)聯(lián)盟地區(qū)年度采購金額測算,預計每年可節(jié)約藥品費用超過 45 億元,患者藥費負擔有望進一步得到減輕。
中成藥集采從最初的單個省市試點,逐步擴到跨省聯(lián)盟,再到如今的全國集采。
中成藥集采開展之初是2020年青海、河南、金華集采的文件中涉及到中成藥。河南中選品種平均降幅19.5%。浙江金華市開展帶量采購,有39個中成藥中標,品種中選率為21.7%。到2022年末,湖北等19省、廣東等6省、北京、山東完成地方中成藥集采。
直到今年6月21日,全國中成藥集采擬中選結果公示,擴圍至全國30個省份地區(qū)。
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中成藥集采規(guī)則逐步完善,逐步探索出適合中藥獨家品種的規(guī)則,企業(yè)參與度逐步提升,平均中選率逐步提升,湖北集采的品規(guī)中選率達到53.4%,廣東省集采的品規(guī)中選率達53.6%,北京集采的產(chǎn)品中選率為70.2%,山東集采的品規(guī)中選率為42.3%,全國集采的品規(guī)中選率為71.6%。
從各地降價幅度看,西南證券對比全國集采與之前湖北聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟、北京、山東地區(qū)的四次集采結果,本次全國集采的平均降幅為-49.4%,高于湖北聯(lián)盟地區(qū)的-42.3%、北京地區(qū)的-23%和山東地區(qū)的-44.3%,低于廣東地區(qū)的-56%。
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西南證券研報指出,從集采品種看,全國中成藥集采的15個類別中,鴉膽子油、醒腦靜、復方血栓通三大品種在廣東地區(qū)皆被納入集采,共涵蓋鴉膽子油乳注射液、醒腦靜、注射液復方血栓通軟膠囊、復方血栓通膠囊、復方血栓通片5個品種。
接骨七厘、華蟾素、復方血栓通三類中成藥品種在山東地區(qū)皆被納入集采,共涵蓋接骨七厘丸、接骨七厘片、接骨七厘丸、接骨七厘散、華蟾素片、華蟾素膠囊、注射液復方血栓通軟膠囊、復方血栓通膠囊、復方血栓通片9個品種 。
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中成藥集采,相較于化藥集采規(guī)則更加友好,降幅也更加溫和。
西南證券研報表示,從規(guī)則上看,全國的仿制藥國采的中選規(guī)則為最低中標價,中成藥的集采價格降幅不是唯一打分依據(jù),還納入其他指標,綜合考慮醫(yī)療機構認可度、藥品企業(yè)排名和供應能力、藥品企業(yè)創(chuàng)新力、醫(yī)藥價格和招采信用評價、產(chǎn)品質量安全因素。
從平均降幅來看,中成藥的降幅普遍低于仿制藥國采降幅,并且獨家的中成藥降幅相對更低;從品種上看,中成藥有獨家品種及國家中藥保護品種等競爭壁壘,難以進行仿制藥一致性評價,競爭格局保障獨家品種長期競爭。
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根據(jù)全國中成藥聯(lián)合采購辦公室發(fā)布的結果顯示,共有16家上市公司或其旗下企業(yè)有產(chǎn)品擬中選,包括華潤三九、亞寶藥業(yè)、益佰制藥、眾生藥業(yè)等,其被選中的產(chǎn)品有18個品種,平均降幅50.55%。
德邦證券研究報告認為,此次中成藥集采整體降幅相對溫和,部分品種降幅顯著低于平均降幅,如方盛制藥的藤黃健骨片降幅42%,神威藥業(yè)的冠心寧降幅39%,哈藥六廠的腦安片降幅17%。中成藥集采預期充分,相對化藥降幅溫和,短期影響有限,長期利好頭部優(yōu)質中成藥企業(yè)。
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其中,華潤三九子公司安徽華潤金蟾藥業(yè)有限公司參與了此次中成藥集采,擬中選華蟾素片,中標價66.1元/股,相較基準價格降幅約57%。
華潤三九在近期的機構調研中指出,在最近一輪湖北牽頭的集采中,公司產(chǎn)品華蟾素片中選全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購。華蟾素片銷售收入占公司總體營收比例較小,雖然產(chǎn)品價格有一定降幅,但集采后配送費、銷售費用等預計會有一定節(jié)省,因此仍有一定的盈利能力,對公司影響相對較小。同時,華蟾素片原有市場份額占比較小,中選后有機會進一步拓展醫(yī)院市場,提高銷量。
眾生藥業(yè)旗下的復方血栓通膠囊擬中選,中選價格為12.62元/盒,低于地方集采18.29元/盒中標價。該產(chǎn)品在聯(lián)盟地區(qū)2022年度的銷售收入約為9.67億元,占公司2022年度營業(yè)收入的36.13%。面對集采中標價格的壓低,以及近期中藥原材料價格大幅上漲,眾生藥業(yè)表示,公司對于原材料一直采取戰(zhàn)略性采購,中藥價格上漲對公司業(yè)績影響可控。
而益佰制藥旗下有兩款產(chǎn)品被選中,即:復方斑蝥和銀杏達莫注射液。其中,復方斑蝥降價42%,遠低于所有擬中選復方斑蝥的平均降幅64%;銀杏達莫注射液的降幅為47%,略高于所有擬中選的銀杏達莫注射液平均降幅41%。
根據(jù)益佰制藥公告數(shù)據(jù)顯示,2022年復方斑蝥膠囊合計銷售收入約為1.8億元,占公司2022年營業(yè)收入總額的6.76%,其中在以上聯(lián)盟地區(qū)復方斑蝥膠囊銷售收入約為1.78億元,占公司2022年復方斑蝥膠囊銷售收入的96.26%;2023年1月-3月復方斑蝥膠囊合計銷售收入為3943.07萬元,占公司2023年1月-3月營業(yè)收入總額的5.77%,其中在以上聯(lián)盟地區(qū)復方斑蝥膠囊的銷售收入為3723.66萬元,占公司2023年1月-3月復方斑蝥膠囊銷售收入的94.44%。
2022年年度銀杏達莫注射液合計銷售收入約為2.3億元,占公司2022年營業(yè)收入總額的8.26%,其中在以上聯(lián)盟地區(qū)銀杏達莫注射液銷售收入約為2億元,占公司2022年年度銀杏達莫注射液銷售收入的89.94%;2023年1月-3月銀杏達莫注射液合計銷售收入為4956.89萬元,占公司2023年1月-3營業(yè)收入總額的7.25%,其中在以上聯(lián)盟地區(qū)銀杏達莫注射液銷售收入為4456.96萬元,占公司2023年1月-3月銀杏達莫注射液銷售收入的89.91%。
中成藥集采主要針對競爭相對充分的品類,德邦證券認為持續(xù)的集采對獨家品種影響較小,藥店渠道為主的OTC品種更不受集采影響,同時集采的規(guī)則與降幅相對化藥較為溫和,涉及品種尚少,短期影響有限。中長期來看,中成藥集采同時也是騰籠換鳥,為更為優(yōu)質的中成藥品種,尤其是獨家中成藥新藥騰出空間,中長期有望利好持續(xù)儲備優(yōu)秀獨家品種的中成藥頭部企業(yè)。
銀河證券研報認為,看好受控費政策影響小的品牌中藥。品牌中藥主要包括中藥老字號和現(xiàn)代知名OTC品牌產(chǎn)品,這兩類中成藥受政策影響較小,且景氣度好于中藥其他領域。看好具有一定競爭壁壘的品牌中藥公司,具有較強競爭壁壘的中藥產(chǎn)品具有更強的議價能力,無論是被納入集采還是用于OTC零售渠道,均可保持較為堅挺的價格體系。隨著國家愈發(fā)重視中醫(yī)藥發(fā)展,中藥品牌價值有望重塑,競爭壁壘較高的中藥老字號和現(xiàn)代知名OTC將享受更高的品牌溢價。
浙商證券研報則從本次中成藥集采中,可以看到三方面趨勢。第一是重視質量、本次中成藥集采價格降幅基本在預期范圍內,同時對藥企的技術評價進行打分,其中技術評價得分占比 40%,反映出國家對中成藥質量的重視;此外本次集采規(guī)則中包含增補擬中選條件,其中安徽雷允上的腦安滴丸因技 術分達到 100 分滿分,進而滿足“14.5.2”的增補擬中選條件,也側面體現(xiàn)出集采規(guī)則對于產(chǎn)品質量高的企業(yè)有更強的包容度。
第二是大單品更具優(yōu)勢、對于 2021 年該企業(yè)產(chǎn)品服用總天數(shù)達到同采購組所有企 業(yè)服用總天數(shù) 70%、且其代表品報價日均費用不超過 5 元的企業(yè),可以通過 “14.5.1”實現(xiàn)增補擬中選,例如廣東眾生的復方血栓通膠囊、湖南金沙的接骨七厘片、山東沃華的心可舒片等,說明集采政策對頭部大單品更為友好。
第三是剔除高價品種、集采條件中限制代表品報價日均費用不能超過同采購組日均費用的1.8倍,避免出現(xiàn)產(chǎn)品報價過高、定價不合理的情況出現(xiàn)。未來中成藥集采有望持續(xù)利好高質量、生產(chǎn)規(guī)模大的 產(chǎn)品,因此對企業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等全產(chǎn)業(yè)鏈布局能力要求更高;同時,中藥行業(yè)的核心成長驅動來自量,本次集采或成為催化行業(yè)量增的因素之一,此外基藥目錄、醫(yī)保政策等均有望在量上驅動行業(yè)成長。
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扛起鋤頭開始在地上種麥子