新冠大流行之下，多種技術路線的疫苗在全球廣泛接種，各種抗病毒治療藥物研發(fā)不斷，但是病毒的變異速度也在提升，導致全球疫情還在持續(xù)并反復。為了構建健康共同體，不僅要用科學的方法，還要進一步促進國際團結合作，合力抗擊疫情。
4月20日至22日，博鰲亞洲論壇在海南博鰲舉行，本次論壇就聚焦了用科學戰(zhàn)勝疫情、國際合作與抗疫等議題。目前抗疫中應該關注什么？疫情大環(huán)境下的經濟復蘇方向在哪里？透過新冠疫情大流行總結了什么經驗教訓？著眼未來，國際社會要為可能出現(xiàn)的新傳染病提前做哪些準備？
當前，上海正好面臨著新一波疫情襲擊，國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任、上海華山醫(yī)院張文宏分享了一線抗擊疫情的經驗。
他指出，各個國家評判可否走出疫情的重要指標是病死率（CFR，衡量疾病對于患者個人的風險高地）數據，但是各個國家和地區(qū)的CFR指標存在差異，如何計算？這需要我們進一步理解。
張文宏強調，在亞太地區(qū)，要大力呼吁加強對年紀大、有嚴重基礎病的脆弱人群的疫苗接種力度，這是走出疫情的關鍵手段。“對于未來，擺脫疫情可能會有很多指標，但是老年人以及有基礎疾病的脆弱人群病死率，將始終是一個非常重要的指標。”
對此，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉也認為，推進疫苗的接種過程中，一定要呼吁盡可能做到第三劑疫苗接種，特別是最脆弱的老年人群。
對于疫苗的安全性和高齡人群接種條件，鄭忠偉表示，國內新冠病毒疫苗的不良反應時間發(fā)生率，比往年常態(tài)使用的疫苗還要略低一些：“在國外，使用中國疫苗的最高年齡已經超過106歲，在國內，接種中國新冠疫苗年齡已經達到111歲，這當中有很大一部分是患有基礎性疾病，只要不是在基礎疾病的急性發(fā)作期，都可以接種疫苗。”
面對已經持續(xù)兩年多的新冠大流行，“全球經濟復蘇如何達成一致”也是本次論壇與會專家關注的重點。
菲律賓總統(tǒng)企業(yè)事務顧問康習商表示，“我們的經濟深度地依靠于人們的健康狀況。我們需要更好地控制感染率，從而更快開放經濟。”
博鰲亞洲論壇資委、法國地中海俱樂部總裁德斯坦則強調了跨境旅游恢復對全球經濟復蘇的重要性。
他表示，疫情之前，旅游業(yè)占全球GDP的10%以上，總值達到9萬億美元以上，新冠帶來旅行限制將這一數值直接減半，帶來的損失達到4.7萬億美元，GDP因此下降了3.7%，還造成了兩百萬的就業(yè)問題。封鎖措施加強了很多國家百姓旅行的希望，很多國家放寬限制后，歐美已經出現(xiàn)了報復性旅游。
德斯坦介紹了歐盟在恢復跨境旅游方面的經驗：一是接種疫苗，歐盟成人完全接種率超過80%；二是數字疫苗證明，已有33個國家連入這一系統(tǒng)，生成了12億份“證書”；三是政府積極采取社會和經濟措施拯救企業(yè)和就業(yè)市場，以促進經濟增長。
在抗擊疫情的國際合作方面，菲律賓總統(tǒng)企業(yè)事務顧問康習商重點談及了國家與企業(yè)、國家與國家之間的合作，他說：“我覺得沒有一個國家能夠離開私人經濟領域的支持，我們需要去向阿斯利康等公司采購超過3億劑次疫苗，我們要依靠一系列私人公司的幫助，才能夠更好抗擊疫情。”
“中國向菲律賓之前也提供很多疫苗。如果沒有中國提供疫苗，我們現(xiàn)在應對的狀況會更具挑戰(zhàn)，因為根本沒有保護。”康習商補充道。
中國對周邊國家的援助也不止于此，2020年，埃及是第一批接受中國國藥集團以及科興集團疫苗的國家之一，而中埃的抗疫合作關系也使得埃及成為了非洲第一個能夠提供疫苗生產能力的國家。目前，埃及的疫苗注射率已經達到70%。
鄭忠偉表示，推進疫苗國際合作過程中，中國的理念是習近平主席提出的“中國的疫苗研發(fā)成功后，要作為全球公共產品”。在研發(fā)過程中，當中國國內疫苗接種率只有6億劑左右時，已經向國外供應超過3億劑次，當中國的疫苗接種率達10億劑次時，已經向國外供應接近5億劑次。
此外，中國專門成立了疫苗研發(fā)專班，疫情之初布局的五條技術路線都已經實現(xiàn)了臨床研究全覆蓋，現(xiàn)在針對奧密克戎變異株，已經分別有3款疫苗開展了臨床實驗。
站在企業(yè)的立場，深圳康泰生物總裁苗向表示，“如果能夠像中國政府成立專班機制一樣，在全球層面能夠建立一個研發(fā)和生產協(xié)調機制，最初像流感一樣全球共同監(jiān)測，預測下一年度可能流行的毒株并進行統(tǒng)一分發(fā)，如果這樣我認為至少我們在全球聯(lián)合抗疫上會走出重要的一步。”
從政府決策角度出發(fā)，新加坡衛(wèi)生部長王乙康表示，新冠疫情為政府做出決策也帶來了很多困難，“我們做出的決定其實超越科學本身，我們要考慮衛(wèi)生，經濟和社會的條件，這是一個非常艱難的，決定對任何一個政府來說都是如此。要挽救生命，也要保住民生，很多國家都在做出這一種艱難的平衡。”
新加坡早在2003年抗擊SARS時就積累了一系列的經驗，包括隔離等措施。王乙康稱，最開始要保護衛(wèi)生系統(tǒng)，關注疫情發(fā)展，隨時準備調整，要說服民眾與病毒或其他風險共存的前提是實現(xiàn)較好的免疫接種覆蓋率，同時也要考慮ICU床位，確保醫(yī)療系統(tǒng)有足夠的能力負擔可能出現(xiàn)的重癥，要確保整個運轉穩(wěn)定、醫(yī)院開放、社會經濟設施能夠運行。
新冠疫情改寫了原有的秩序，疫情的流行也為國際合作等多個方面提供了修正升級的機會。
洛克菲勒基金會主席拉吉夫·沙阿表示，“為了做好準備，不管是針對下一個新冠的變異株還是另外一種病毒的疫情，我們必須做出三個承諾，第一是相互信任，第二是相互分享數據，第三是進行合作。”他說道。
哈佛大學全球健康機制教授里菲特阿頓提出了兩個機制的建議，一是設立全球籌資機制，要針對全球大流行不防范和衛(wèi)生系統(tǒng)韌性制定機制，可以進行相互協(xié)調的活動；二是要協(xié)調一致地采取行動，在防范、應對和復原三方面共同施力，我們的體系不僅要短期予以應對，而且要有復原力，能夠應對長期外部威脅。
馬耳他副總理兼衛(wèi)生部長克里斯·費恩認為，制定大流行公約的需求非常迫切，因為一些非洲國家第一針的接種率不到10%，所以需要有法律約束力的文書，以確保公平獲取疫苗、藥品。“不論是這一次大流行發(fā)生之際，還是下一次大流行，都需要這樣的國際管理，需要各個國家都接受世衛(wèi)組織和聯(lián)合國的權威。”
當前的新冠大流行不是第一次，也不會是最后一次，全球各界在應對疫情的同時，也要為今后可能出現(xiàn)的新傳染病挑戰(zhàn)做好準備。
（本文首發(fā)于鈦媒體App 作者丨楊亞茹 編輯丨孫騁）
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