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文 | 火石產(chǎn)業(yè)大腦

2021年是中國共產(chǎn)黨成立100周年,也是實(shí)施“十四五”規(guī)劃、開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一年。這一年,我國醫(yī)藥健康領(lǐng)域政策頻出。通過追蹤盤點(diǎn),我們歸納出年度政策主題詞,分別是“醫(yī)保改革、藥械集采、醫(yī)療升級、新冠疫情防控、中醫(yī)藥特色發(fā)展、行業(yè)法規(guī)條例、前沿技術(shù)指南、地方特色政策”。我們從各個(gè)主題分別展開,一探醫(yī)藥健康領(lǐng)域2021的政策動(dòng)向。 

圖1:2021年度醫(yī)藥健康政策主題  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

01 醫(yī)保改革

2021年醫(yī)保改革相關(guān)政策出臺活躍。《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)》指出,進(jìn)一步推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),加快推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革??v觀全年醫(yī)保政策動(dòng)態(tài),政策高頻關(guān)鍵詞包括醫(yī)??缡〗Y(jié)算、DRG/DIP 支付方式改革、醫(yī)保藥品目錄更新、醫(yī)保規(guī)劃以及重點(diǎn)保障等。 

圖2:醫(yī)保改革政策  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

醫(yī)??缡〗Y(jié)算由點(diǎn)及面、逐步推開。黨的十九屆四中、五中全會均提出要加快落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算制度,穩(wěn)妥有序推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作。2021年《政府工作報(bào)告》做出了推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的部署。

2021年2月,國家醫(yī)保局決定聯(lián)通京津冀、長三角、西南五省等12個(gè)先行試點(diǎn)省際間的普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。2021年5月,國家醫(yī)保局和財(cái)政部發(fā)布關(guān)于加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知,提出2022年底前,每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù);基本實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)主要門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,推進(jìn)其他門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算或線上零星報(bào)銷。2021年9月,國家醫(yī)保局辦公室和財(cái)政部辦公廳發(fā)布關(guān)于開展門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知,通知提出在加快推進(jìn)普通門診醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算基礎(chǔ)上,決定開展門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作。

DRG/DIP 支付方式改革加快落地。按病種分值付費(fèi)(DIP)是深化醫(yī)保支付方式改革的重要組成部分,是符合中國國情的一種原創(chuàng)付費(fèi)方式。DIP以大數(shù)據(jù)為支撐,把點(diǎn)數(shù)法和區(qū)域總額預(yù)算相結(jié)合,引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值,保障參保人員基本醫(yī)療需求,推進(jìn)醫(yī)保基金平穩(wěn)高效運(yùn)行。2021年5月,國家醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)關(guān)于按病種分值付費(fèi)(DIP)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程(試行)。為推進(jìn)DIP落地提出了具體的方式方法。2021年11月,國家醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于DRG/DIP 支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃??偨Y(jié)推廣2019-2021年DRG/DIP付費(fèi)國家試點(diǎn)的有效做法,以加快建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制為目標(biāo),分期分批加快推進(jìn),從2022到2024年,全面完成DRG/DIP付費(fèi)方式改革任務(wù),到2025年底,DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),基本實(shí)現(xiàn)病種、醫(yī)保基金全覆蓋。

醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)更新。按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第1號)及《2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》要求,國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部組織專家調(diào)整制定了《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)》。目錄收載西藥和中成藥共2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。目錄自2022年1月1日起正式執(zhí)行,各地不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍和甲乙分類。省級醫(yī)保部門要加快原自行增補(bǔ)品種的消化工作,確保2022年6月30日前完成全部消化任務(wù)。扎實(shí)推進(jìn)推動(dòng)談判藥品落地。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)藥品集中采購機(jī)構(gòu)要在2021年12月底前將談判藥品在省級藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)采購。省級醫(yī)保部門要按照《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕28號)和《關(guān)于適應(yīng)國家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》(醫(yī)保函〔2021〕182號)要求,結(jié)合本省情況,及時(shí)更新本省納入“雙通道”管理的藥品名單,加強(qiáng)“雙通道”藥店管理,切實(shí)提升談判藥品的供應(yīng)保障水平。

醫(yī)保體系長遠(yuǎn)規(guī)劃。2021年9月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)?!兑?guī)劃》指出,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,深入實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以推動(dòng)中國特色醫(yī)療保障制度更加成熟定型為主線,以體制機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力,發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,堅(jiān)持醫(yī)療保障需求側(cè)管理和醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革并重,加快建設(shè)覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,努力為人民群眾提供全方位全周期的醫(yī)療保障。到2025年,醫(yī)療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務(wù)供給、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù),醫(yī)療保障政策規(guī)范化、管理精細(xì)化、服務(wù)便捷化、改革協(xié)同化程度明顯提升。

醫(yī)療保障重點(diǎn)覆蓋。2021年11月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的意見。聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制,強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助(以下統(tǒng)稱三重制度)綜合保障。促進(jìn)三重制度綜合保障與慈善救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等協(xié)同發(fā)展、有效銜接,構(gòu)建政府主導(dǎo)、多方參與的多層次醫(yī)療保障體系?!兑庖姟访鞔_五方面措施:一是科學(xué)確定醫(yī)療救助對象范圍。救助對象既覆蓋低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口等低收入人口,同時(shí)也將因病致貧重病患者納入救助范圍,增強(qiáng)救助公平性、可及性。二是強(qiáng)化三重制度綜合保障。厘清三重制度功能定位,發(fā)揮基本醫(yī)保主體保障功能,增強(qiáng)大病保險(xiǎn)減負(fù)功能,強(qiáng)化醫(yī)療救助托底保障功能,按照“先保險(xiǎn)后救助”的原則,做好制度功能銜接,發(fā)揮保障合力。三是夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。四是建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機(jī)制。五是引導(dǎo)社會力量參與救助保障。發(fā)展壯大慈善救助,用好社會慈善救助資源,發(fā)揮補(bǔ)充救助作用。鼓勵(lì)醫(yī)療互助和商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,更好滿足基本醫(yī)療保障外的保障需求。

02 藥械集采

藥品、醫(yī)療器械集中帶量采購是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革的重要舉措。黨的十九大以來,按照黨中央、國務(wù)院決策部署,藥品集中帶量采購改革取得明顯成效,在增進(jìn)民生福祉、推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。 

圖3:藥械集采政策  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化。2021年1月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》。從五個(gè)方面提出了推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的具體舉措。

一是明確覆蓋范圍,重點(diǎn)將基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購金額高的藥品納入采購范圍,逐步覆蓋各類藥品;所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加藥品集中帶量采購。

二是完善采購規(guī)則,合理確定采購量,完善競爭規(guī)則,優(yōu)化中選規(guī)則;嚴(yán)格遵守協(xié)議,各方應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和協(xié)議約定,落實(shí)中選結(jié)果;采購協(xié)議期滿后,堅(jiān)持招采合一、量價(jià)掛鉤,依法依規(guī)確定供應(yīng)企業(yè)、約定采購量和采購協(xié)議期。

三是強(qiáng)化保障措施,加強(qiáng)質(zhì)量保障,嚴(yán)格藥品質(zhì)量入圍標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化中選企業(yè)保證產(chǎn)品質(zhì)量的主體責(zé)任;落實(shí)地方政府屬地監(jiān)管責(zé)任,將中選藥品列入重點(diǎn)監(jiān)管品種,加強(qiáng)生產(chǎn)、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管;做好供應(yīng)配送,中選藥品由中選企業(yè)自主委托配送企業(yè)配送或自行配送,配送費(fèi)用由中選企業(yè)承擔(dān);確保優(yōu)先使用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求優(yōu)先使用中選藥品。

四是完善配套政策,改進(jìn)結(jié)算方式,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購結(jié)算主體責(zé)任,按采購合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)清藥款;在醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算基礎(chǔ)上,建立藥品集中帶量采購預(yù)付機(jī)制,探索推進(jìn)醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算;做好中選價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同,以中選價(jià)格為基準(zhǔn)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);完善對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)機(jī)制,對因集中帶量采購節(jié)約的醫(yī)保資金,按照相關(guān)規(guī)定給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用激勵(lì)。

五是健全運(yùn)行機(jī)制,完善藥品集中采購平臺功能,加強(qiáng)藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè),統(tǒng)一基本操作規(guī)則、工作流程和藥品掛網(wǎng)撤網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)省際藥品集中采購信息互聯(lián)互通,加快形成全國統(tǒng)一開放的藥品集中采購市場;健全聯(lián)盟采購機(jī)制,推進(jìn)構(gòu)建區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購機(jī)制。

高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。2021年6月,國家醫(yī)保局等八個(gè)部門印發(fā)《關(guān)于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導(dǎo)意見》。重點(diǎn)將部分臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、市場競爭較充分、同質(zhì)化水平較高的高值醫(yī)用耗材納入采購范圍,并根據(jù)市場銷售情況、臨床使用需求以及醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素,確定入圍標(biāo)準(zhǔn)。所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按規(guī)定參加高值醫(yī)用耗材集中帶量采購。采購量基數(shù)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的需求量,結(jié)合上年度使用量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素進(jìn)行核定。約定采購比例根據(jù)市場競爭格局和中選企業(yè)數(shù)量等合理確定。約定采購量根據(jù)采購量基數(shù)和約定采購比例確定,在采購文書中公開。

03 醫(yī)療升級

2021年,醫(yī)療升級聚焦醫(yī)療保障、臨床??颇芰?、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、公立醫(yī)院綜合改革等工作。

全民醫(yī)保規(guī)劃。《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》指出要深化審評審批制度改革,促進(jìn)群眾急需的新藥和醫(yī)療器械研發(fā)使用,并對未來五年全民醫(yī)療保障指明了發(fā)展方向。

臨床??颇芰ㄔO(shè)。《“十四五”國家臨床??颇芰ㄔO(shè)規(guī)劃》提出,要從建設(shè)國際高水平臨床???、普遍提升主要臨床??颇芰Α⒋龠M(jìn)臨床??颇芰獍l(fā)展以及補(bǔ)齊薄弱??瀑Y源短板四個(gè)方向建設(shè)國家臨床??颇芰Γ瑫r(shí)深化推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)新模式,爭取在手術(shù)機(jī)器人、3D打印、新醫(yī)學(xué)材料應(yīng)用、計(jì)算機(jī)智能輔助診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面取得積極進(jìn)展。

優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》明確要建成優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,顯著提升重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對水平,國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大基地建設(shè)取得明顯進(jìn)展。

公立醫(yī)院綜合改革。國家財(cái)政部等部委印發(fā)關(guān)于2021年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(公立醫(yī)院綜合改革)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知,明確各地醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項(xiàng)目補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo),持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。 

圖4:醫(yī)療升級政策  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

04 新冠疫情防控

2021年,國家持續(xù)出臺相關(guān)政策措施,統(tǒng)籌抓好疫情常態(tài)化防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。

在疫情防控方面,《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)通知》指出,主抓疫情應(yīng)急指揮體系建設(shè)、提升核酸檢測能力、加強(qiáng)流調(diào)溯源力量、嚴(yán)格重點(diǎn)人員隔離管控、加快補(bǔ)齊口岸城市防控短板弱項(xiàng)等工作。

在防疫物資方面,海關(guān)總署對于進(jìn)出口的捐贈物資、出入境特殊物品等管理辦法進(jìn)行修訂與強(qiáng)化管理,切實(shí)保障疫情防控物資的安全性。

在疫苗監(jiān)管方面,國家藥監(jiān)局出臺《疫苗生產(chǎn)流通管理規(guī)定(征求意見稿)》,旨在構(gòu)建科學(xué)、有效的疫苗生產(chǎn)流通監(jiān)管體系,依法對疫苗的生產(chǎn)、流通管理活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范。 

圖5:新冠疫情防控政策  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

05 中醫(yī)藥特色發(fā)展

2021年,中醫(yī)藥利好政策頻出,行業(yè)迎來發(fā)展良機(jī)。

推出中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施。2021年2月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》,明確要提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力,加快推進(jìn)中藥審評審批機(jī)制改革,提升中藥注冊申請技術(shù)指導(dǎo)水平和注冊服務(wù)能力。同時(shí),完善中藥分類注冊管理,優(yōu)化具有人用經(jīng)驗(yàn)的中藥新藥審評審批。

建成預(yù)防、治療和康復(fù)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。2021年6月,國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局聯(lián)合印發(fā)《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》,明確要促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新;中央預(yù)算內(nèi)投資將重點(diǎn)支持國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院和名醫(yī)堂建設(shè)等,發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,推動(dòng)建成融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

支持中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)及人才。2021年10月,《中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)及人才支持計(jì)劃項(xiàng)目實(shí)施方案》出臺,以中醫(yī)藥發(fā)展重大需求為牽引,以促進(jìn)融合創(chuàng)新、團(tuán)隊(duì)實(shí)踐為導(dǎo)向,以多學(xué)科交叉團(tuán)隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)為重點(diǎn),遴選組建若干國家中醫(yī)藥多學(xué)科交叉創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

中藥配方顆粒品種實(shí)施備案管理。多部委于2021年2月聯(lián)合印發(fā)關(guān)于結(jié)束中藥配方顆粒試點(diǎn)工作的公告,結(jié)束了長達(dá)20年的中藥配方顆粒試點(diǎn)工作,規(guī)定了中藥配方顆粒品種實(shí)施備案管理,不實(shí)施批準(zhǔn)文號管理,在上市前由生產(chǎn)企業(yè)報(bào)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案。 

圖6:中醫(yī)藥特色發(fā)展政策  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

06 行業(yè)法規(guī)條例

2021年,國務(wù)院和各部委在醫(yī)藥健康領(lǐng)域出臺了多項(xiàng)產(chǎn)業(yè)監(jiān)管政令,內(nèi)容涉及醫(yī)?;?、原料藥、醫(yī)美美妝和醫(yī)療器械等方面。 

圖7:醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)法規(guī)條例  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

織密扎牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管的制度籠子。2021年2月,國家出臺《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。《條例》具體包括六方面內(nèi)容:明確基金使用相關(guān)主體的職責(zé);對構(gòu)建行政監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律相結(jié)合的監(jiān)管體制作出了規(guī)定;對建立醫(yī)保、衛(wèi)生、中醫(yī)藥、市場監(jiān)督、財(cái)政、審計(jì)、公安等部門的監(jiān)管合作機(jī)制作出安排;對加強(qiáng)醫(yī)保協(xié)議管理提出了要求;對監(jiān)管的形式作出規(guī)范;對監(jiān)督檢查的措施及程序作出了規(guī)定。近幾年,醫(yī)保詐騙呈高發(fā)多發(fā)態(tài)勢,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也存在不同程度的過度診療問題?!稐l例》加大對違法行為處罰力度,提高法律震懾力。

加快原料藥綠色高質(zhì)量發(fā)展,破除壟斷亂相。2021年10月,國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部共同出臺《關(guān)于推動(dòng)原料藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,《實(shí)施方案》明確了推動(dòng)原料藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的基本原則、發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)。原料藥行業(yè)后續(xù)將在技術(shù)創(chuàng)新升級、綠色低碳發(fā)展、產(chǎn)業(yè)布局調(diào)整和國際化發(fā)展等方面重點(diǎn)發(fā)力。2021年11月,國務(wù)院反壟斷委員會發(fā)布《關(guān)于原料藥領(lǐng)域的反壟斷指南》,《指南》包括六章29條,將預(yù)防和制止原料藥領(lǐng)域壟斷行為,進(jìn)一步明確市場競爭規(guī)則,維護(hù)原料藥領(lǐng)域市場競爭秩序,保護(hù)消費(fèi)者利益和社會公共利益。

醫(yī)美美妝行業(yè)迎來規(guī)范化發(fā)展。2021年,國家市場監(jiān)督管理總局先后頒布《化妝品注冊備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第35號)、《化妝品生產(chǎn)經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第46號),管理辦法將規(guī)范化妝品注冊和備案行為,規(guī)范化妝品生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),加強(qiáng)化妝品監(jiān)督管理,保證化妝品質(zhì)量安全。同時(shí),國家市場監(jiān)管總局發(fā)布《醫(yī)療美容廣告執(zhí)法指南》,將規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療美容廣告監(jiān)管,有效維護(hù)醫(yī)療美容廣告市場秩序,保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。

為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供法規(guī)保障。《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》已經(jīng)2020年12月21日國務(wù)院第119次常務(wù)會議修訂通過,自2021年6月1日起施行。《條例》落實(shí)醫(yī)療器械注冊人、備案人制度,強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任。規(guī)定注冊人、備案人應(yīng)當(dāng)建立并有效運(yùn)行質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)產(chǎn)品上市后管理,建立并執(zhí)行產(chǎn)品追溯和召回制度,對醫(yī)療器械研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程中的安全性、有效性依法承擔(dān)責(zé)任?!稐l例》落實(shí)“放管服”改革舉措,鼓勵(lì)行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。將醫(yī)療器械創(chuàng)新納入發(fā)展重點(diǎn),優(yōu)化審批、備案程序,對臨床試驗(yàn)實(shí)行默示許可,縮短審查期限,實(shí)行告知性備案。《條例》完善監(jiān)管制度,提高監(jiān)管效能?!稐l例》加大懲處力度,提高違法成本。

《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第47號)自2021年10月1日起施行,將規(guī)范醫(yī)療器械注冊與備案行為,保證醫(yī)療器械的安全、有效和質(zhì)量可控。《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第48號)自2021年10月1日起施行,對體外診斷這一器械細(xì)分領(lǐng)域的注冊與備案進(jìn)行規(guī)范,保證體外診斷試劑的安全、有效和質(zhì)量可控。

07 前沿技術(shù)指南

創(chuàng)新是我國當(dāng)下醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主線。2021年國家藥監(jiān)局藥審中心出臺一系列指導(dǎo)原則鼓勵(lì)前沿醫(yī)療科技的發(fā)展。 

圖8:醫(yī)藥前沿技術(shù)指南 來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

前沿生物科技有規(guī)可循。2021年國家藥監(jiān)局藥審中心在細(xì)胞治療、基因治療、溶瘤病毒和納米藥物等領(lǐng)域出臺專門的技術(shù)指導(dǎo)原則,為相關(guān)企業(yè)的研發(fā)提供指導(dǎo),加快前沿生物醫(yī)療技術(shù)的開發(fā),推動(dòng)新產(chǎn)品上市。

創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā)詳細(xì)指導(dǎo)。2021年國家藥監(jiān)局在化學(xué)新藥、生物類似藥、治療性蛋白、放射性體內(nèi)診斷藥物、中藥新藥等領(lǐng)域出臺指導(dǎo)原則,為創(chuàng)新產(chǎn)品的研發(fā)上市提供更多的指引。

重點(diǎn)用藥領(lǐng)域深度關(guān)注。2021年國家藥監(jiān)局在抗腫瘤用藥、兒童用藥、流感防治、新冠藥物開發(fā)等重大疾病領(lǐng)域出臺指導(dǎo)原則,將加快相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)突破。

以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的藥物開發(fā)。針對創(chuàng)新藥開發(fā)中存在的的靶點(diǎn)扎堆、療效平平、投資無序、簡單重復(fù)等亂象,國家藥監(jiān)局推出以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的藥物開發(fā)指南,將推動(dòng)我國創(chuàng)新藥的開發(fā)回歸到臨床價(jià)值這一最根本的訴求上來。

08 地方特色政策

生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我國重點(diǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),也是各地大力培育的新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。各地紛紛加碼布局生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),出臺相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策,聚力產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。其中,以長三角、京津冀、粵港澳大灣區(qū)等生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)先進(jìn)集聚區(qū)為代表。

長三角地區(qū)打造全產(chǎn)業(yè)鏈政策支撐體系。上海、杭州分別出臺關(guān)于促進(jìn)本市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見,皆提出建立健全全產(chǎn)業(yè)鏈政策支撐體系,進(jìn)一步完善生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)空間布局。


京津冀地區(qū)推出醫(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動(dòng)。北京頒發(fā)《北京市加快醫(yī)藥健康協(xié)同創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃(2021—2023年)》,提出在提升原始創(chuàng)新策源能力、推動(dòng)臨床溢出效應(yīng)顯現(xiàn)、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)國際化高質(zhì)量發(fā)展、完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展生態(tài)、加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域功能布局等5個(gè)方面重點(diǎn)著力。

粵港澳大灣區(qū)對細(xì)胞與基因產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行立法。深圳市發(fā)布《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)細(xì)胞和基因產(chǎn)業(yè)促進(jìn)條例(征求意見稿)》,該條例是深圳市人大常委會運(yùn)用經(jīng)濟(jì)特區(qū)立法權(quán),在細(xì)胞與基因這一新興領(lǐng)域進(jìn)行探索,對促進(jìn)細(xì)胞與基因產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行立法,有助于促進(jìn)細(xì)胞與基因產(chǎn)業(yè)落實(shí)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略,推動(dòng)深圳的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。 

圖9:地方特色產(chǎn)業(yè)政策  來源:火石創(chuàng)造根據(jù)公開資料整理

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