（本文來自鈦媒體特色欄目“創(chuàng)業(yè)者說”，由“我造”產(chǎn)品社區(qū)推薦。如果你在創(chuàng)業(yè)，有更多好產(chǎn)品，歡迎來我造社區(qū)推薦或自薦。）
鈦媒體注：奧巴馬最近啟動攻克癌癥的“登月計劃”，目標之一就是將這些“信息孤島”鏈接在一起。目前，免疫治療、基因組學、聯(lián)合治療等癌癥研究，都處于全面突破的前夜，但它們的科技、數(shù)據(jù)、研究結(jié)果，都被困于“信息孤島”，這嚴重滯緩了癌癥治療研究的進展。
然而，有一個更迫切、更緊急也更現(xiàn)實的“信息孤島”問題，同樣亟待解決——病人、醫(yī)生、醫(yī)院之間，因為“信息孤島”造成了運營的低效率，而這種效率只要提升一個百分點，就能救人無數(shù)。這家名為“優(yōu)醫(yī)CARE”的創(chuàng)業(yè)項目，希望努力打通這三方的信息隔閡，半年來，已經(jīng)有1000多名腫瘤病人獲益。
鈦媒體每天都要接觸很多各色各樣的創(chuàng)業(yè)者和產(chǎn)品，但是突然用到這個產(chǎn)品時還是眼前一亮，但又緊接著多了很多顧慮。很難說它有什么大的技術(shù)壁壘，但是模式上卻跟很多醫(yī)療領域創(chuàng)業(yè)者期望的一樣，希望打破了全世界最大的信息壁壘，即醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的信息壁壘，如何讓病人找到最合適的醫(yī)生和醫(yī)療解決方案。
這個平臺瞬間吸引到我們注意，在于它上面一個求助并最終找到救助方案的癌癥病人所患的疾病，與喬布斯一模一樣。
一個手術(shù)，跨越了4200公里
老劉得了某一種特別的癌，與喬布斯的癌癥一模一樣，叫pNET（胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤），幾個月來他輾轉(zhuǎn)京滬大醫(yī)院，都被判了死刑。??
但是他在上海腫瘤醫(yī)院的主診醫(yī)生并未放棄努力，在老劉的同意下，主診醫(yī)生整理了他的病歷資料，發(fā)布到這個叫做“優(yōu)醫(yī)CARE”的移動互聯(lián)網(wǎng)平臺上。這意味著，不僅國內(nèi)2000多名腫瘤醫(yī)生能看到這個求助信息，海外的腫瘤?？漆t(yī)生也能看見。??
當天下午，新加坡中央醫(yī)院顏醫(yī)生看到了這條求助信息。他迅速回復，老劉的病歷資料里，顯示有一種典型的“生長抑素受體”，這說明，他們醫(yī)院里的PRRT治療技術(shù)很可能最有效。這種獨特的PRRT（同位素放療）技術(shù)，就是利用同位素的放射性，來精準定位癌細胞，在亞洲只有他們新加坡中央醫(yī)院獨有。
喬布斯沒能挺過來，老劉在優(yōu)醫(yī)CARE的幫助下活了下來
于是，患者以及兩地的醫(yī)生，立即處于同一個醫(yī)療平臺，他們相距4200公里，交換著病史資料、各種檢測報告、包括影像底片，最后確認最基本的治療方案。一周以后，老劉飛赴新加坡，擺脫了死亡的陰影。?
這是優(yōu)醫(yī)CARE上一個普通的案例。自從去年4月正式運營以來，優(yōu)醫(yī)CARE已經(jīng)為上千名癌癥患者打破信息孤島，找到了最適合自己的醫(yī)生和治療方式。??
項目的緣起，本是“醫(yī)生協(xié)同”
?“優(yōu)醫(yī)CARE”這個項目，最初并非源自某一商業(yè)計劃書，而是幾個醫(yī)生忽發(fā)奇想的結(jié)果——它本來是專門用于醫(yī)生內(nèi)部協(xié)作的小項目。
管理復雜的大醫(yī)院里，普遍存在著“內(nèi)部信息協(xié)同”的問題。最顯著的是，高級別的醫(yī)生各自帶領一個醫(yī)療小組，小組內(nèi)外，每天都存在大量瑣碎繁雜的信息交流，查病房、開藥方、跨科會診、病人交接，等等。這些信息的管理總是缺乏統(tǒng)籌，顯得散亂無章，效率很低。?
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院的龍教授等幾位年輕醫(yī)生，在一次討論中忽然覺得，為何不開發(fā)一個針對醫(yī)生的內(nèi)部協(xié)同軟件？就像“釘釘”管理軟件那種。他們覺得，那樣不僅一個醫(yī)院內(nèi)部的信息交流，那些跨醫(yī)院、跨地區(qū)的會診、轉(zhuǎn)診，甚至跨國界的學術(shù)交流，都可以有序、高效地完成。
項目的初心，只是要協(xié)同醫(yī)生之間的信息管理
這是項目的緣起。他們湊了一些錢，找了工程師，花了大半年的時間，做出一個雛形。當時這個項目還沒有商業(yè)化的設想，也沒有上線，只是在包括大城市幾個三甲醫(yī)院，以及三四線城市的30多個醫(yī)院里口口傳播，沒想到便吸引了1000多名腫瘤?？漆t(yī)生主動加入。此后半年，一直保持著10%左右的活躍度。
這是一個還算不錯的成績，但同時也只能限于小打小鬧。因為，指望用一個軟件就能改變一種沿襲幾十年的管理習慣，顯然是不切實際的。釘釘、智思云等企業(yè)內(nèi)部協(xié)同工具，都是大規(guī)模的開發(fā)投入，而且，本質(zhì)上都是公司CEO先改變組織流程，再改變信息交流，而不是將老模式原封不動搬到線上。所以，優(yōu)醫(yī)CARE的轉(zhuǎn)折，發(fā)生在團隊結(jié)構(gòu)的變化上。
突破“信息孤島”：你找王思聰，還是王寶強???
張以靖最初是作為投資人介入，最后以CEO領導這個團隊。她來了后卻調(diào)整了整個項目的方向——不是醫(yī)生，而是病人，病人才真正需要它！
?“優(yōu)醫(yī)無法改變內(nèi)部的流程，但是可以改變外部的生態(tài)，這是一個天然的‘醫(yī)患對接、分流治療’的平臺。” 張以婧向鈦媒體作者說。她出身廣告業(yè)，卻極為了解醫(yī)院，因為這些年她不知幫助多少親朋好友轉(zhuǎn)托尋醫(yī)，對醫(yī)院的內(nèi)部制度、醫(yī)生的工作模式，醫(yī)院和病人雙方的苦衷，都非常了解。
不要在乎王思聰還是王寶強，專業(yè)對口最重要
在醫(yī)院里，腫瘤病人常常一上來就沖著最有名的醫(yī)生去，但是這往往是一個錯誤，因為最有名的醫(yī)生，未必是最合適你的病癥。這道理不言自明，身體是一種千變?nèi)f化的系統(tǒng)，同一癌癥的分支，少則十種，多則百種。一名醫(yī)生以治療某一癌癥著稱，其實只精通某一類分支，譬如一個擅長大腸癌的，可能只擅長遺傳性大腸癌，如果是大腸癌復發(fā)轉(zhuǎn)移，應該找另一個專家，譬如一個神經(jīng)外科名醫(yī)，可能擅長額葉，可能擅長顱底，可能擅長脊椎?？傊?，一個醫(yī)生不可能樣樣精通，所以醫(yī)生圈子里有一個常識：每一個病人都有最適合自己的醫(yī)生，每一個醫(yī)生也都有最合適自己的病人。
“這就像你拼命要嫁給王思聰，其實王寶強才最適合你?！睆堃跃刚f，“姑娘嫁錯人，還有挽救機會，腫瘤病人找錯醫(yī)生，那可能就是一條命?！??
醫(yī)生是蛙泳選手，病人要求你蝶泳
然而，醫(yī)生只是守株待兔的農(nóng)夫，越是名醫(yī)，兔子來得越多，一頭撞在你懷里，即便專業(yè)不對口，只要基本能處理，也都留下了。現(xiàn)在上海三甲醫(yī)院的一個外科醫(yī)生，每年接診病人上千例，大約只有20%是自己完全對口的病種。這是一個比較普遍的比例。
“就像你的專項是蛙泳100米，但是蝶泳、自由泳甚至跳水的，200米、400米、1000米的都來找你，”一位三甲腫瘤科的醫(yī)生說，“當然你也都能做，但肯定不是最強，可是病人掛號、排隊，滿懷希望地進來，你推他們出門？告訴另外醫(yī)院另外一個醫(yī)生更專業(yè)？就算告訴他，他還不一定找得到那個醫(yī)生——要知道每一個醫(yī)生的門診都很緊張，而腫瘤病人都是在和時間賽跑??！”
醫(yī)患錯配是一種“雪上加霜”
這顯然并非醫(yī)生之愿，他們渴望遇到自己最對口的病人，因為這既是對病人負責，也是自己精進技術(shù)的途徑。然而，大醫(yī)院每天忙得就像戰(zhàn)地醫(yī)院，完全無法建立相應的篩選機制。叫了多年的分級治療，進展甚微。目前國內(nèi)每年新增300多萬腫瘤病人，而腫瘤?？漆t(yī)生只有2萬多人，資源本來緊缺，這種錯配無疑是”雪上加霜“。優(yōu)醫(yī)CARE正是從這個角度切入：讓醫(yī)生挑選病人，使醫(yī)患之間更加精準地匹配。這種效率只要提高一點，就能救很多人。
“治療小組”整體平移，由醫(yī)生挑選病人?
優(yōu)醫(yī)CARE于是從2015年初開始重構(gòu)內(nèi)部流程，轉(zhuǎn)向“對接患者”，半年之后從一個內(nèi)部交流的工具，轉(zhuǎn)向一個醫(yī)患溝通的平臺。正是看準這一點，深耕醫(yī)療行業(yè)的“南京金茂中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)投基金”提供了第一筆融資。??
在移動醫(yī)療遍地的今天，醫(yī)患溝通的創(chuàng)業(yè)項目并不稀奇，但優(yōu)醫(yī)的切入點頗有點與眾不同。其他醫(yī)療平臺，大多是以“患者的需求”為出發(fā)點，幫助他們掛號、尋醫(yī)、陪診，“導醫(yī)”相當于商場里的“導購”，醫(yī)生像是超市里上架的貨品，等候挑選。但在優(yōu)醫(yī)CARE，兩者恰恰相反——患者是上架的貨品，他們自己登陸到平臺，撰寫基本病情，等候醫(yī)生的篩選，而醫(yī)生才是具有主動權(quán)的挑選者。??
這個項目發(fā)揮了醫(yī)生的潛能。因為，醫(yī)療是一種復雜的知識，醫(yī)生是一個學術(shù)的共同體，誰的技藝精湛，誰有什么特長，內(nèi)部人最清楚，讓”內(nèi)部人“，也就是醫(yī)生掌握選擇權(quán)，病患之間才可以更加精準匹配。 ”別的項目都從患者或者醫(yī)院的角度入手，醫(yī)生的介入，大多是線上問診，預約掛號，極少有分流、會診、隨訪，“金茂創(chuàng)投的老總孔繁立說，“這有可能創(chuàng)造巨大的社會價值。”
在優(yōu)醫(yī)CARE平臺上，醫(yī)生可以背書，分流病人，也可以在線 MDT討論。
信息流重構(gòu)之后，整個平臺所有的運轉(zhuǎn)，都圍繞著“患者的病情”來展開。原先分散的醫(yī)生，現(xiàn)在按照“一個主治醫(yī)生+醫(yī)療小組”的模式，包括助手、研究生等，分成不同病種，成建制地平移到平臺上。根據(jù)”患者的病情“，醫(yī)生進行兩次“篩選”，第一次是按照病種分流，直接邀請對口的病人到門診看病，避免了各種醫(yī)患錯配。第二次是在醫(yī)療小組內(nèi)，按照多學科協(xié)作模式進行分流，為患者量體裁衣，制定后續(xù)診治方案。?
在兩種分流中，醫(yī)患之間、醫(yī)生之間，都在平臺上傳送病歷、影像等資料，在群里討論基本病情。無形中，多學科會診、跨地區(qū)合作的效率提高了。類似前述的新加坡跨國醫(yī)療的案例，在平臺上不斷發(fā)生，譬如一個山西運城的病人通過這個平臺，找到了上海最對口的醫(yī)生，兩地醫(yī)生直接在平臺上移交病歷，溝通病情。一個安徽宿州的病人，宿州的主治醫(yī)生，上海腫瘤醫(yī)院大腸癌專家在去北京的路上和上海病理科的專家在去四川的盤山公路上，對這個宿州的病人進行了病情討論，制定相應的治療方案。
信息孤島的鏈接效應
雖然轉(zhuǎn)診、會診在線下早已存在，但是將醫(yī)生們匯集在一個平臺上，治療效率無疑呈“指數(shù)型”提高，各種醫(yī)生間的醫(yī)療業(yè)務交流咨詢，尤其是高級別醫(yī)院的經(jīng)驗轉(zhuǎn)授給內(nèi)地醫(yī)院，逐漸頻繁起來。這種溝通效率，就像微信與短信、手機與電話之間的區(qū)別，這對癌癥的治療效率，是顯而易見的。
?“所有的醫(yī)生都清楚這一點，癌癥不是一種病，而是一組病，”張以婧向鈦媒體作者感嘆，“更重要的是，它是一種與時間賽跑的病，需要更高效率的溝通和協(xié)同?！??
優(yōu)醫(yī)CARE上，醫(yī)療信息的分流效率，確實大大加速了
現(xiàn)在，優(yōu)醫(yī)平臺的醫(yī)生一端開始活躍起來，這不僅因為平臺上的合作交流氛圍，也由于在這里可以找到自己最對口的病例。一位胰腺癌專業(yè)的外科醫(yī)生說，如果坐等，以前一年只能遇到二三十個專業(yè)對口病例，但是自從用了優(yōu)醫(yī)，半年里已經(jīng)找到了六十多位對口病人。?而病人也慕名而來，很多人找到了自己最對口的醫(yī)生，很多人驗證了自己的醫(yī)療方案，甚至一些生命無望的晚期癌癥患者，也在這里找到了臨終關懷的去處，這些都是實實在在的福祉。
但是，優(yōu)醫(yī)CARE的問題是，近期似乎很難看到盈利的模式，因為它只是支持病人“打賞”醫(yī)生，就像粉絲打賞原創(chuàng)作者一樣。所有導流、導醫(yī)、導診之類的現(xiàn)金流，或者替代線下的診療、會診的傭金，優(yōu)醫(yī)CARE都避免了。
其實，這恰恰也是優(yōu)醫(yī)CARE在未來必須保持的平衡，它必須堅守病情信息的分流、共享、儲存的角色，聚焦在醫(yī)療信息的精準對接和互動，以一個信息孤島的“鏈接者”身份，才可能走得更遠。（本文獨家首發(fā)鈦媒體，作者柳倉）
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互聯(lián)網(wǎng)一直在做的事情其實就是信息與資源共享，擺脫的就是信息孤島的狀態(tài)！
拭目以待，靜心分析
的確不錯 可以
有點不太實際，因為各個醫(yī)院的檢查設備的好壞和醫(yī)生素質(zhì)的高低，造成各個醫(yī)院的檢查數(shù)據(jù)的會存在較大的波動和需要當下的數(shù)據(jù)，很容易造成誤診。也就是為什么醫(yī)生讓你要做檢查的原因。
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